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透析患者為什么會出現腹水

透析患者出現腹水主要原因有以下幾項。

第一、與血透相關的腹水,診斷時要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因,其出現原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細血管通透性增加有關,腹水出現后可進一步引起嚴重厭食和危急生命的惡病質,采用血液透析有助于減少腹水。

第二、肝硬化腹水,可發生在腎衰之前,也可在維持性透析開始以后出現,一般來說由于感染和蛋白丟失,這類病人不能很好的耐受腹透,同樣因為腹水對血流動力學的影響,腹透過程中常發生低血壓,采用腹透超濾是治療的有效手段。

第三、充血性心衰也可以導致大量腹水,多見于風濕性心臟病晚期的患者,合并有胸腔積液,控制心衰,加強超濾是主要的治療手段。

第四、營養不良所導致的低蛋白血癥也可以引起腹水。

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