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脂膜炎的概述:

脂膜炎是皮下脂肪層(脂膜)非化膿性炎癥性皮膚病的總稱。脂膜炎是一譜寬的綜合征,隨臨床特點、關(guān)聯(lián)的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。按炎癥的主要發(fā)生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。其病因較為復雜,局部因素,如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結(jié)核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統(tǒng)性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)病等也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現(xiàn)炎癥改變。

脂膜炎的臨床表現(xiàn):

臨床表現(xiàn)缺乏特異性,以淡紅色至棕褐色的皮下結(jié)節(jié)或斑塊較為多見,大小、數(shù)目不定,自覺疼痛和壓痛。皮損可發(fā)生在身體各處,以雙下肢及臀部為多見。病程大多慢性,預后可遺留色素沉著及程度不等的萎縮。

脂膜炎的治療:

本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質(zhì)激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果,對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當體溫下降,結(jié)節(jié)消退,停藥后常有復發(fā)。如果患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性癥狀, 繼之用中藥及免疫調(diào)節(jié)劑進行全身治療,針對本病易復發(fā)的特點,在治療過程中亦應給予防復發(fā)治療。

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