血鉀高于5.5mmol/L的稱為高鉀血癥。當高于7.0mmol/L的時候，稱為嚴重的高鉀血癥。有很多原因可以引起高鉀血癥，比較常見的原因有腎排鉀減少，長期使用含鉀藥物過度，洋地黃中毒等。高鉀血癥常常表現為軟弱無力，手足口唇麻木，煩躁不安，甚至會出現神志不清。
高鉀血癥往往發病的時候急驟，就需要采用急救措施，需要立即靜脈推注10%葡萄酸鈣，可以消除室性心律失常。也可以根據病情，選擇排鉀利尿藥物。
高鉀血癥能用利尿藥嗎
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-12-114768次
概述：
不良反應：
高鉀血癥可以使用的排鉀利尿劑有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。
袢利尿劑有呋塞米，布美他尼，屬于高效利尿劑，主要的不良反應有低鉀血癥，耳毒性和過敏反應，因為呋塞米，布美他尼含有磺胺類結構，容易發生過敏反應。
噻嗪類利尿劑主要有氫氯噻嗪，屬于中效利尿劑，主要的不良反應可以引起胰島素抵抗，高血糖，加重糖尿病的病情。
飲食注意：
對于高鉀血癥的患者在飲食方面也是有一定的要求的，在生活中可以吃一些含鉀量比較低的，比如瓜果類蔬菜水果，南瓜，冬瓜，蘋果，梨，菠蘿，西瓜等，還可以多吃一些含鐵比較豐富的食物，比如動物血，動物肝臟，瘦肉，黑木耳等。
以上內容僅供參考
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趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-28 13531次
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何峰
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2024-08-30 110935次
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劉曄
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2019-08-07 3702次
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什么利尿藥治療高鉀血癥用的是袢利尿劑，像呋塞米，因為這類的利尿劑利尿效果很強，比一般噻嗪類的利尿劑利尿效果要很好很多。因為高鉀血癥需要緊急處理，所以治療高鉀血癥時候，都會用袢利尿劑，而且因為靜脈的效果要比口服的效果好，所以是靜脈用袢利尿劑，用呋塞米、托拉塞米。如果血鉀不是很高，只是一點點，因為怕用袢利尿劑引起其它一些電解質紊亂比較嚴重，就可以考慮用些比較作用微弱一點的利尿劑，像氫氯噻嗪、螺內酯。但是建議如果是嚴重的還是要用到袢利尿劑的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:14”
袁雁
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高鈉血癥利尿藥物病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對癥治療。但是應當注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時的進行補液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對癥治療。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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潘永源
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袁曉勇
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