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急性胰腺炎的腹痛機制

急性胰腺炎引起的腹痛,主要是由于胰腺炎癥導致的局部組織水腫、出血及壞死,刺激腹腔神經叢所致。腹痛的機制復雜,涉及炎癥反應、消化酶激活、神經刺激等多方面因素。

急性胰腺炎時,胰腺組織發生炎癥反應,釋放出大量炎性介質,如白細胞介素、腫瘤壞死因子等,這些物質能刺激神經末梢,產生疼痛感。

胰腺炎時,胰蛋白酶等消化酶在胰腺內被異常激活,這些激活的酶可以消化胰腺自身組織,引發劇烈疼痛。

炎癥和消化酶的作用會刺激胰腺及周圍的神經末梢,尤其是腹腔神經叢,傳遞疼痛信號至大腦。

胰腺炎時,胰腺及周圍組織可有大量滲出液,這些滲出液含有多種炎性因子,可刺激腹膜引發疼痛。

部分急性胰腺炎由膽道疾病引起,膽道的梗阻和感染也會引發或加劇腹痛。

在治療急性胰腺炎的腹痛時,醫生可能會使用止痛藥如阿托品、山莨菪堿等,以及抑制胰腺分泌的藥物,如奧曲肽、生長抑素等,來控制疼痛和炎癥反應。同時,還會使用抗生素來預防感染,并通過靜脈補液來維持患者的體液平衡。這些綜合治療措施有助于緩解腹痛,促進患者的恢復。

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