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痔瘡術后出血的原因及處理措施

痔瘡術后出血的原因可為傷口過大過深、痔核萎縮后術線滑脫、術線結扎不緊等,痔瘡術后出血的處理措施可有縫扎止血、填充止血、壓迫止血等。

痔瘡術后出血可分為原發(fā)性出血、繼發(fā)性出血。原發(fā)性出血主要有傷口過大過深,傷及大的動脈血管未結扎,如痔瘡環(huán)形的切除,還有痔核萎縮后引起術線的滑脫,術線結扎不緊、結扎方法不正確或是滑結也可引起術線松脫,進而引起出血。繼發(fā)性出血包括痔核組織的壞死和脫落形成新鮮創(chuàng)面時動脈血管未閉,血栓脫落,還包括痔核結扎線脫落后,由于縫針貫穿較深,傷及大的動脈血管,還有排便時用力過猛,造成傷口撕裂或動脈血管破裂,造成術后出血。

痔瘡術后出血量不大時,應注意觀察,可不予處理,保持大便的通暢。痔瘡術后出血量大時,應立即在局麻下清除腸腔內(nèi)的積血,然后在肛門鏡下找出血點,用組織鉗將創(chuàng)面拉出,用腸線縫扎止血,滲血不止或位置較深的出血點不便結扎,可用凝膠海綿、油紗布、副腎素紗布填充止血,也可用氣囊壓迫止血。

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