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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機(jī)制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 9807次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運(yùn)動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運(yùn)動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之外，在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運(yùn)動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應(yīng)的降糖藥，還是要使用相應(yīng)的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 5075次

• 糖尿病可以不打胰島素嗎
  對于部分糖尿病患者來說，可以不打胰島素，因?yàn)椴⒉皇撬械奶悄虿〔∪嗽谥委煹倪^程中需要注射胰島素，一些病情比較穩(wěn)定，癥狀比較輕的糖尿病病人，可以通過口服藥物進(jìn)行治療，這樣也能夠達(dá)到比較好的治療效果。但是對于一些需要注射胰島素的糖尿病患者來說，則應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，糖尿病是一個慢性疾病，治療時間是比較長的，往往需要終身治療，因此應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并且定期監(jiān)測血糖。
  語音時長 01:11”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-13 2380次

• 糖尿病腎病時胰島素的用量
  ?糖尿病腎病的患者，由于腎臟本身對胰島素滅能下降，患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基礎(chǔ)胰島素水平增高，故胰島素的需用量明顯減少。腎功能不全時，又伴有胰島素受體不敏感，胰島素需要量增加，且腎衰病人，因丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑乃俣仍隹欤陴囸I或熱量減少時，容易發(fā)生低血糖，故在腎功衰竭時血糖波動很大。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 5383次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強(qiáng)化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護(hù)病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，結(jié)合血糖的情況進(jìn)行個體化的治療。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1703次

• 妊娠合并糖尿病可以用胰島素嗎
  病情分析：妊娠合并糖尿病是可以用胰島素的。但是通過飲食調(diào)控和運(yùn)動鍛煉就可以將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖控制在6.7mmol/L以下的話也可以不應(yīng)用胰島素。意見建議：建議糖尿病患者尤其是孕產(chǎn)婦等特殊人群，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病變程度及時采取有效的藥物治療，避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。平時注意規(guī)律飲食，一日三餐定時定量，避免暴飲暴食，避免過度進(jìn)食高糖食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-03-25 601次

• 兒童糖尿病可以用胰島素嗎
  兒童糖尿病一般可以使用胰島素。兒童糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病及其他特殊類型糖尿病。1型糖尿病主要是由于自身免疫等因素破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足，必須依賴胰島素治療來維持生命。2型糖尿病雖然存在胰島素抵抗，但在某些病情下，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 胰島素可以用來減肥嗎
  胰島素一般不可以用來減肥，應(yīng)用藥物之前應(yīng)該到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，以免對身體產(chǎn)生不利的影響。胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖水平的藥物，在臨床上常用的胰島素有甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液等，主要用于糖尿病的治療，適用于1型糖尿病以及口服降糖藥或飲食控制無效的2型糖尿病患者，能夠?qū)⒀强刂圃诤线m的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-02-19 0次