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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8338次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4900次

• 左心衰竭的表現是什么
  左心衰竭的患者典型的臨床癥狀就會出現呼吸困難，而且還會伴有面色蒼白，大汗，煩躁，皮膚黏膜發紺等癥狀，嚴重的患者就會出現夜間陣發性的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，也可能會出現腦供血不足，而表現為神志不清，甚至出現休克的癥狀。左心衰竭的患者一定要盡早地查明病因，要針對病因來進行積極的治療，同時也應該加強患者的護理工作，特別是應該讓患者臥床休息，然后進行吸氧，是能夠有效的減輕心臟的負擔而改善缺血、缺氧的癥狀，也應該嚴格地控制食物中膽固醇和脂肪的攝入，也要避免吃高鹽的食物。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-08-10 1366次

• 急性左心衰是什么引起的？
  急性左心衰竭引發其出現的原因有很多，比如說像心室前負荷不足，比如說像二尖瓣狹窄、限制性心肌病、縮窄性心包炎都有可能引發急性左心衰竭現象的出現。除此之外，還有像心臟負荷過重，比如說像肺動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、高血壓、主動脈瓣狹窄，這樣的問題也會引發患者出現急性左心衰竭。還有一些患者可能是由于心肌淀粉樣變性、結締組織病，還有比如說像心肌梗死、慢性心肌缺血、線粒體肌病、心肌致密化不全這樣的問題，也都有可能引發患者出現急性左心衰竭。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-24 2081次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2802次

• 左心衰竭是什么引起
  引起左心衰竭的原因一般有：心肌損害、心臟的負荷過重、心臟的壓力負荷過大、誘發因素。1、心肌損害：例如心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、免疫反應，或者肥厚型心肌病，這些都會導致心肌損害，對于繼發性的心肌損害，例如代謝性疾病、結締組織病，也可以導致左心衰竭。2、心臟的負荷過重：例如患者出現了高血壓等情
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 69次

• 急性左心衰竭是什么引起的
  急性左心衰竭引發的原因一般有：急性收縮性或舒張性心功能不全、急性壓力超負荷、急性容量負荷過重。1、急性收縮性或舒張性心功能不全：急性心肌收縮力和舒張功能減退、大面積心肌梗死、重癥風濕性心肌、病毒性心肌病、特發性擴張以及限制性心肌病，都是因心肌細胞增生所致，心輸出量急劇減少，左心室舒張壓明顯增高。2、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 117次