51歲半年沒來月經突然又來了可能是正常現象，也可能是由于子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素導致的。患者需要根據病因選擇合適的治療方式，比如手術治療等。
1、正常現象：
可能是剛停經后卵巢功能還沒有完全衰退，在卵巢分泌的小量雌激素作用下，會造成子宮內膜的增厚，待子宮內膜達到一定厚度后，可能會出現脫落出血，從而出現上述情況。此種情況是生理性變化，多數女性過一段時間會自然絕經，密切觀察身體情況即可，盡量不要過于疲勞。
2、子宮內膜息肉：
51歲女性已經進入圍絕經期，由于內分泌異常，可能會發生子宮內膜息肉。停經是圍絕經期的生理性改變，停經半年后，如果宮腔內子宮內膜息肉增大，會造成子宮內膜的異常脫落、子宮內膜下血管出血等，引起陰道不規律出血的現象，誤以為是月經。此種情況患者需要遵醫囑通過手術的方式進行治療。
3、子宮肌瘤：
如果是自然停經，停經后部分黏膜下的子宮肌瘤沒有萎縮變小，可能會繼續增大，凸向子宮內膜，引起子宮內膜的受損、異常脫落等，造成陰道出血，而誤以為是月經。此種情況患者可以遵醫囑通過手術的方式進行治療。
除此之外，子宮內膜癌等原因也可能會導致患者出現上述情況。患者一旦出現以上情況，需要及時到醫院就診、檢查，明確病因后，再進行針對性的治療。
