小兒腺樣體肥大，若嚴(yán)重影響呼吸、反復(fù)引發(fā)感染或藥物治療無效時(shí)，通常需要考慮手術(shù)治療。腺樣體肥大是兒童常見病癥，多由反復(fù)炎癥刺激而發(fā)生病理性增生。
1、嚴(yán)重呼吸道阻塞
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嚴(yán)重打鼾、呼吸暫停或低通氣等睡眠障礙癥狀時(shí)，表明呼吸道受到顯著阻塞。這種情況會嚴(yán)重影響患兒的睡眠質(zhì)量和生長發(fā)育，手術(shù)可以有效改善呼吸道通暢度。
2、反復(fù)發(fā)作的慢性感染
若患兒因腺樣體肥大導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻竇炎、中耳炎等感染，且藥物治療效果不佳時(shí)，手術(shù)治療成為必要選擇。反復(fù)發(fā)作的感染不僅影響患兒健康，還可能導(dǎo)致聽力等器官受損。
3、藥物治療無效
在嘗試使用抗生素、抗炎藥以及局部用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德、氟替卡松等）治療一段時(shí)間后，若癥狀無明顯改善，則需考慮手術(shù)干預(yù)。
4、并發(fā)其他癥狀
當(dāng)腺樣體肥大并發(fā)扁桃體肥大、咽喉反流等疾病，且癥狀相互加重時(shí)，手術(shù)治療可一并解決這些問題。
5、特殊面容或發(fā)育異常
部分患兒因長期張口呼吸出現(xiàn)特殊面容，如上頜骨變長、牙列不齊等，或者因夜間呼吸不暢導(dǎo)致發(fā)育遲緩，此時(shí)也應(yīng)考慮手術(shù)治療以改善患兒的生活質(zhì)量。
綜上所述，對于嚴(yán)重影響呼吸、反復(fù)感染、藥物治療無效、并發(fā)其他癥狀以及出現(xiàn)特殊面容或發(fā)育異常的腺樣體肥大患兒，手術(shù)治療是有效的解決方案。
