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穩定性心絞痛的治療方法

概述:

在治療上,首選藥物治療,主要包括β受體阻斷劑或者鈣拮抗劑等藥物,比如硝苯地平,阿替洛爾等,這些藥物能夠起到負性肌力作用,也能控制心室率,降低心臟收縮力,同時降低心臟對氧氣和血液的需求,來減少穩定性心絞痛的發作,大多數情況之下,患者使用藥物就能得到很好的控制。另外,穩定性心絞痛患者還可以用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林,拜阿司匹林、波立維等。還要注意降血脂,患者可以口服他汀類藥物,大多數患者經過口服藥物控制,病情可以得到恢復。

臨床表現:

患者常常表現為疼痛,其呈壓迫性,針扎樣疼痛或燒灼感,發病的部位主要位于心前區、胸骨后,范圍僅巴掌大小,但是界限不是非常清楚,經常可放射至左肩、左臂、咽部、下頜、后背,偶也可伴有瀕死感,含服硝酸甘油可以逐漸緩解。

診斷:

穩定型心絞痛也稱為勞力性心絞痛,就是在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上,由于心臟負荷增加,然后出現的急劇、短暫的胸痛表現,疼痛主要特點是陣發性發作,常常位于胸骨后或者心前區,呈壓榨性悶痛或者心臟緊縮感,如果具有上述典型的胸痛特點,再結合患者年齡以及冠心病的危險因素,包括高血壓、吸煙、糖尿病,就可以做出診斷。

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