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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療。現在對于膽汁淤積性疾病沒有統一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 28865次

• 兒童膽汁淤積性肝病

  兒童的膽汁淤積性的肝病，應該是很少見的，當然最常見的就是新生兒的膽汁淤積。新生兒膽汁淤積，一旦確診，要高度警惕膽道閉鎖，因為新生兒最常見的膽汁淤積性疾病，而疾病通過外科手術、通過肝移植能夠達到根治的效果。而一旦沒有，被及時的發現，將來孩子可能會因為肝衰竭而死亡，所以對于兒童的膽汁淤積性疾病，最為關注的應該是這樣的一些疾病。除此以外，還有一些遺傳代謝性的膽紅素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治療的，也不會危及患者生命的。還有就是高膽紅素代謝異常的疾病，是通過基因篩查能夠確定病因的，確定病因之后，會有一些針對病因的治療方案。所以對于兒童出現了黃疸，也就是出現膽汁淤積的時候，應該盡快的去看專科醫生，在?？漆t生指導下，來做各種病因的尋找，找到病因之后，就可以對因治療。

  

  01:43
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 9035次

• 堿性磷酸酯酶高
  堿性磷酸酯酶是體內存在的指標，通過檢查這個指標，可以幫助判斷一些疾病，常見的堿性磷酸酶升高的這種情況，有以下幾點：第一，生理性的原因，在兒童骨骼發育期，孕婦骨折的愈合期，這些生理性情況下骨組織當中的堿性磷酸酶是很活躍的，所以在查的時候可能會有偏高。第二，病理性的原因，當人體患有阻塞性的黃疸、原發性的肝癌、繼發性的肝癌、膽汁淤積性肝炎的時候，這個時候肝細胞會過度制造堿性磷酸酶，經過淋巴道和肝竇進入血液，同時也由于膽汁排泄障礙，可以反流入血，引起血清當中堿性磷酸酶偏高。第三，當骨骼有病的時候，也是會有堿性磷酸酶升高的。比如說佝僂病、骨骼的腫瘤還有軟骨病，其他的一些疾病，比如腎病、嚴重的貧血、甲狀腺功能不好，還有白血病，這些都可以伴有堿性磷酸酶偏高，原因比較復雜。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-19 8643次

• 膽汁淤積性肝病的治療原則
  膽汁淤積性肝病治療的目標是緩解癥狀，降低膽汁淤積的血清指標和改善肝功能，最終改善預后。一，針對病因進行治療。針對性治療導致膽汁淤積性肝病的原因，例如治療病毒性肝炎，酒精或非酒精性脂肪肝。二，停用導致肝損害的藥物。三，對患者進行宣教。調整飲食結構和不良的生活習慣，比如說戒酒。四，藥物治療。1，一般選擇熊去氧膽酸和腺苷蛋氨酸，這兩種藥物都適用于多數肝內膽汁淤積性肝病。2，糖皮質激素，比如潑尼松，地塞米松，僅適用于部分有用藥指征者。3，免疫抑制劑，如硫唑嘌呤，可以考慮與糖皮質激素合用來治療某些免疫介導的膽汁淤積的患者。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 4758次

• 克林霉素磷酸酯凝膠有激素嗎
  克林霉素磷酸酯凝膠是不含有激素，既不含有雌激素也不含有孕激素，只是單純的抗生素制劑而已，主要是用于治療細菌性的陰道炎和老年性的陰道炎，一般陰道上藥治療的療程通常是在七天左右，而且在陰道上藥治療期間需要禁止同房。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2018-11-30 6504次

• 克林霉素磷酸酯凝膠的功效好嗎
  病情分析：克林霉素磷酸酯凝膠，主要有效成分為克林霉素。克林霉素對痤瘡丙酸桿菌，具有較好的抗菌活性。同時還能使皮膚表面脂肪酸減少，有利于痤瘡的治療。意見建議：痤瘡分型很多，此藥物只能用于治療尋常痤瘡。因此在應用克林霉素磷酸酯凝膠之前一定要查明痤瘡的分型。因為有些患者是由于激素水平異常導致的。盲目的應用抗生素，會導致耐藥細菌的出現。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-10-03 5301次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導致膽汁淤積為主要表現的肝膽疾病，臨床可表現為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉肽酶（GGT）水平升高，病情進展后可出現高膽紅素血癥，嚴重者可導致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發生部位可分為肝內膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-10-29 14953次

• 克林霉素磷酸酯副作用
  克林霉素磷酸酯的副作用，主要是長期靜滴可以引起靜脈炎，有的病人會出現胃腸道的反應，出現惡心、嘔吐、腹痛以及腹瀉的情況，并且少數患者在應用此類藥物以后，還會出現藥物性的皮疹。如果出現這種情況，一定要及時停藥，并且極少數的患者可以發生假膜性的結腸炎，引起腹痛腹瀉的情況。對于肝腎功能損害的患者，不建議應用
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 1404次