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• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個血腫，壓迫了神經細胞，尤其是對運動神經纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現了偏癱。同時如果影響了感覺神經的纖維，也會引起麻木，感覺的缺失，同時還可以損害視覺的神經纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關鍵，它造成的神經纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經纖維之后，引起大腦對側的，肌肉效應器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動脈出血，它壓迫了內囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個完整的所謂的三偏征。這是一個最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-26 6901次

• 腦梗塞為什么肺部感染

  不同的腦梗塞中患者，因為腦組織損傷的不同，范圍的不同，會出現相應的腦組織支配區域功能的受損，表現為各種癥狀，例如昏迷、一側肢體運動感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發生，主要是因為昏迷、吞咽功能障礙、長期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失，口咽部的分泌物，如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時，由于咳嗽反射的減退或消失，分泌物便不能從氣道排出。長期反復多次的吸入、長時間臥床，抵抗力下降會導致肺部感染，難以治愈。部分患者長期臥床翻身少，可造成呼吸功能減退，換氣功能也會減低，特別是背部受壓，妨礙了肺底部的通氣，肺活量減少，加上痰液聚集，咳出困難，引起墜積性的肺炎。所以為了預防腦梗后肺部感染發生，我們建議腦梗后，如果出現吞咽障礙則給予留置胃管，胃造瘺減少誤吸；能坐起的盡可能取坐位，不能坐起的保持半臥位、勤翻身；同時積極進行腦梗后康復治療。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 4553次

• 腦梗塞后為什么出血
  發生了腦梗塞之后被堵塞的血管以及梗塞區的小血管和毛細血管會出現擴張的現象，由于供血的中斷，腦組織會出現嚴重缺氧的問題，導致代謝物的聚集。相對來說，毛細血管壁的通透性會異常增加，使平時通不過血管壁的紅細胞可以滲透到一些梗塞區域，造成輕微的腦出血情況、微出血情況。而且血流的沖擊力可以使得已經受到損傷的血管壁，相應的一些小血管、微血管突然之間發生破裂，甚至像血壓的過度的波動大、過度的偏高，就會加速這種破裂的現象而形成腦出血。這種出血性的梗塞的情況多發生在梗塞后發病三天之內，一周之內可能會逐漸增加，絕大多數的這種梗塞后出血都發生再梗塞的兩周之內，既可以是在大腦的各個腦葉，也可以是在好發部位，像基底節、外囊等區域。
  語音時長 01:32”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-19 2937次

• 腦出血后為什么會腦梗塞
  腦出血后確實是有可能引起腦梗塞的，這與出血以后血腫壓迫周圍腦組織，以及引起顱內壓增高有關系。這樣會導致腦的灌注血流量減少，從而容易誘發腦梗塞。另外，腦出血以后身體會處于高凝狀態，也容易出現血小板的凝集，從而形成血管的堵塞。所以，在腦出血后是有可能誘發腦梗塞的。在治療過程中需要通過CT來進行復查，如果是CT檢查發現腦內出現低密度病灶，那就說明是有腦梗塞存在。這種情況需要進行脫水消腫治療。因為腦出血和腦梗塞都會引起腦水腫，可以用甘露醇，和甘油果糖等能夠降低顱內壓力，改善腦的循環。同時可以用一些改善腦循環的藥物,比如丹參多酚酸鹽，血塞通注射液等。也有助于促進恢復，并且可以進行低流量吸氧。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-13 1811次

• 腦出血后為什么會腦梗塞
  腦出血后確實是有可能引起腦梗塞的，這與出血以后血腫壓迫周圍腦組織，以及引起顱內壓增高有關系。這樣會導致腦的灌注血流量減少，從而容易誘發腦梗塞。另外，腦出血以后身體會處于高凝狀態，也容易出現血小板的凝集，從而形成血管的堵塞。所以，在腦出血后是有可能誘發腦梗塞的。 在治療過程中需要通過CT來進行復查，如果是CT檢查發現腦內出現低密度病灶，那就說明是有腦梗塞存在。這種情況需要進行脫水消腫治療。因為腦出血和腦梗塞都會引起腦水腫，可以用甘露醇和甘油果糖等能夠降低顱內壓力，改善腦的循環。同時可以用一些改善腦循環的藥物，比如丹參多酚鹽、血塞通注射液等。也有助于促進恢復，并且可以進行低流量吸氧。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1701次

• 腦出血后為什么會梗塞
  腦出血后為什么會梗塞，這是因為在腦出血的時候要給予患者顱內降壓，減輕腦水腫，調整血壓，來減輕腦出血所造成的繼發性的傷害，促進腦神經的恢復，防止并發癥，因為降壓等治療是有可能出現梗死的情況。這對于急性期的治療來說就是比較矛盾的了，腦梗塞和腦出血都是腦血管病的范疇，而且大多數的腦梗塞都是動脈粥樣硬化所導致的，高血壓是一個非常危險的因素。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 2003次

• 為什么會腦梗塞腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于老年人的常發腦血管疾病，為什么會出現腦梗塞和腦出血呢？這兩者病因還是不一樣的，只有知道了具體的病因，才能有效的進行針對性的預防，盡量的減少出現腦出血和腦梗塞的發病幾率。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-20 6219次

• 腦梗塞為什么頭暈
  腦梗塞的病人會出現頭暈，有以下一些原因：第一，是后循環的腦梗塞，最近這一類病人可以出現非常明顯的頭暈，甚至是眩暈，站立不穩，伴有惡心嘔吐的癥狀，非常的明顯而且持久。第二，大面積的腦梗塞的病人可以出現頭暈。第三，腦梗塞的患者由于肢體活動障礙，長期臥床休息，在病情好轉的時候開始起床鍛煉，動作過猛也會出現
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 827次