總紅膽素高可能是由于溶血性貧血、Gilbert綜合征和膽道梗阻等。
1、溶血性貧血：
如果是間接膽紅素升高，常見原因為溶血性貧血。若紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致溶血，可導(dǎo)致膽紅素間接升高，可伴有血紅蛋白，尿液顏色呈醬油樣。
2、Gilbert綜合征：
Gilbert綜合征指的是體質(zhì)性肝功能不良性黃疸。通常以間接膽紅素升高為主，主要是由于肝臟對膽紅素的吸收，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下，肝臟合成膽紅素發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致酶的功能出現(xiàn)障礙。在這種情況下，可間接導(dǎo)致膽紅素升高，可以進(jìn)行Gilbert綜合征相關(guān)方面檢測。如果是Gilbert綜合征，一般預(yù)后良好。如果患有精神壓力、精神緊張和過度疲勞等，可作為誘發(fā)因素，也可出現(xiàn)膽紅素升高。在這些誘發(fā)因素去除后，膽紅素通常會降低，一般不需要藥物治療。
3、膽道梗阻：
如果總膽紅素升高，也要注意是否有膽道梗阻，如結(jié)石和腫瘤等。膽道梗阻表現(xiàn)為膽紅素直接升高，需要做B超檢查肝內(nèi)外有無膽管擴張。
除上述原因外，也可能是肝炎引起的。建議患者平時避免食用辛辣刺激性、不易消化的食物，如蔥、蒜、咖啡、濃茶等。還應(yīng)避免長時間熬夜，注意休息，保證充足的睡眠，保持規(guī)律的作息習(xí)慣。
