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• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5556次

• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態。出現支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據病情合理規范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內的儲留；出現痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現少量的咳血現象時可以服用止血藥，像止血環酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 10405次

• 左肺下葉支氣管擴張伴感染
  左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應的藥物對癥處理。可以做痰液培養加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部位局部有膿腔形成，可以做纖維支氣管鏡，進行局灌洗，并且也可以根據病變部位，采取不同的體位進行引流。三，提高患者免疫力。四，手術治療，特別是針對一些左肺下葉支氣管擴張，或者是其它部位肺葉出現支氣管擴張時，如果病變部位不能長期愈合，這時可以考慮，病變部位的一側肺葉進行手術切除，這樣可以徹底治愈。
  語音時長 01:42”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-29 5542次

• 左肺下葉支氣管擴張并感染
  支氣管擴張分為臨床緩解期和急性發作期緩解期，多表現晨起咳嗽但咳嗽咳少許白痰，下降時可出現活動后的氣喘，臨床緩解期，我們無須特殊的治療，肺功能明顯下降時我們可吸入指數漲劑，以維持肺功能。如果患者出現急性的感染者，會出現咳嗽加重咳白痰，總有黃痰或者是黃綠色痰，氣喘出現明顯的加重，甚至出現低氧血癥呼吸衰竭，二氧化碳潴留，可出現肺性腦病的臨床表現。如果患者出現支氣管擴張合并感染，診斷明確是我們需要積極的抗細菌治療，包括使用頭孢，阿奇霉素專門殺菌的，如果同時過著要注意痰液的引流，包括體位的研究和使用化痰的藥物，如果出現咳血，我們需要止血的藥物治療。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 9430次

• 患了左肺下葉支氣管擴張嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張一般是不嚴重的。但如果病情反復發作，可出現肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，有時也會出現大咯血窒息而危及生命。意見建議：要根據支氣管擴張的具體情況采取不同的治療，首選內科的保守治療，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支氣管擴張比較局限，反復出現咳血或者是感染，可以考慮手術治療。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-21 1604次

• 雙肺支氣管擴張伴感染怎么辦
  支氣管擴張，大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使至管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療主要是控制感染，可選用第三代頭孢，喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 3006次

• 左肺下葉支氣管擴張伴感染
  左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應的藥物對癥處理。可以做痰液培養加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 568次

• 患了左肺下葉支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張是不嚴重，支氣管擴張無癥狀時無需特殊的處理。當支氣管擴張患者出現了咳嗽、咳黃痰、發熱等癥狀時，我們考慮出現了細菌的感染，需要完善相關的檢查，例如血常規、痰培養、肺CT等等。如果患者為確診為細菌的感染，需要進行積極的抗生素治療，同時可根據痰培養藥敏的結果實驗選擇抗生素。當患者痰較多時，需要使
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 273次