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慢性腎臟病病人什么時(shí)候開始透析治療

腎臟替代治療目的是延長(zhǎng)壽命,提高尿毒癥患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)康復(fù)于回歸社會(huì)。當(dāng)慢性腎臟病患者腎小球?yàn)V過(guò)率在20ml/min時(shí)即可開始透析前準(zhǔn)備,比如建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率在15-20ml/min之間時(shí),如果出現(xiàn)難以糾正的容量負(fù)荷過(guò)多或肺水腫加速性或頑固性高血壓,心包炎,持續(xù)而明顯的惡心嘔吐,持續(xù)進(jìn)展的尿毒癥腦病或神經(jīng)病變癥狀即可開始腎臟替代治療。當(dāng)小球?yàn)V過(guò)率小于15ml/min時(shí)也可以給予腎臟替代治療,但這些情況不是一程不變的,要根據(jù)病人是否配合以及有沒(méi)有其他禁忌癥所決定。

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