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自身免疫性胃炎是由自身免疫機(jī)制所形成的慢性萎縮性胃炎,自身免疫性胃炎的產(chǎn)生是由于胃體腺b細(xì)胞除了分泌鹽酸外,還能夠分泌一種粘蛋白,稱之為內(nèi)因子。它能與食物中的維生素b12,又稱外因子,結(jié)合而形成復(fù)合物,使之不容易被酶消化,到達(dá)回腸后維生素b12得以吸收。

當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)b細(xì)胞和內(nèi)因子的自身抗體時(shí),自身免疫性炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致b細(xì)胞包總數(shù)減少,泌酸腺萎縮,胃酸分泌降低,內(nèi)因子減少,導(dǎo)致維生素b12吸收不了,會(huì)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。這種疾病在北歐發(fā)病率較高,在臨床上可以檢查抗b細(xì)胞抗體以及內(nèi)因子抗體,以及維生素b12的水平,如果診斷自身免疫性胃炎明確,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。

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