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肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制有:

一,門靜脈高壓,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,是腹水形成的決定性因素。

二,有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素血管緊張素系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉和排尿量減少。

三,低白蛋白血癥,白蛋白低于三十克每升時(shí)血漿膠體滲透壓降低,毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。

四,肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多。

五,肝淋巴量超過(guò)了淋巴循環(huán)引流的能力,肝竇內(nèi)壓升高,肝淋巴液生成增多,自包膜表面漏入腹腔,參與腹水的形成。

以上內(nèi)容僅供參考

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