勞力性心絞痛又稱之為穩(wěn)定性心絞痛，臨床上常用的三大類藥物分別是β受體阻滯劑，例如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等，但是這類藥物對有病竇綜合征和哮喘患者不宜使用。硝酸酯類藥物，此類藥物可以擴張人體靜脈系統(tǒng)，減少心臟前負荷，擴張冠狀動脈血管，常用藥物有單硝酸異山梨酯等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平緩釋片，維拉帕米與地爾硫卓等；此類藥物在臨床上也經(jīng)常使用。此外還可以使用抗血小板藥物(阿司匹林，氯吡格雷等)，調(diào)脂藥物(阿托伐他汀等)，腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑(卡托普利，氯沙坦等)，可以預(yù)防心肌梗死的急性發(fā)作。
勞力性心絞痛基本用藥
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-132462次
概述：
臨床表現(xiàn)：
勞力性心絞痛多見于患者在運動或者勞作后出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)鈍痛，并且伴有壓迫感，緊縮感或者灼燒感，疼痛范圍界限不清。持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，大部分患者持續(xù)三到五分鐘，最長不會超過30分鐘，一般患者停止勞作，或者舌下含化硝酸甘油后癥狀可以明顯緩解。
預(yù)防：
在謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時服藥的基礎(chǔ)上，患者在日常生活中也要注意避免易誘發(fā)心肌缺血的運動，例如進餐過飽，久蹲不起，情緒過度激動，寒冷天氣下出行，劇烈運動，大便過度用力等。但是患者可以行適度的有氧運動，例如太極拳，健美操，瑜伽等，以不引起疼痛癥狀為限度。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5803次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 28049次
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勞力性心絞痛基本用藥勞力性心絞痛也叫做穩(wěn)定性心絞痛，對于這樣的患者往往建議其可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板的藥物，這類藥物有助于預(yù)防心肌梗死，也可以稱之為是改善預(yù)后的藥物，它的代表性藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外，還有像他汀類的藥物，這類藥物可以降低低密度脂蛋白膽固醇、改善血管內(nèi)皮功能、預(yù)防斑塊進展，代表性藥物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等。除此之外，根據(jù)患者目前病情的嚴(yán)重程度，還可以結(jié)合口服像β受體阻斷劑，代表性藥物有美托洛爾，比索洛爾等。還有可以降低冠心病患者主要終點事件危險性的藥物，比如像依那普利、厄貝沙坦等類型的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:18”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-05 1951次
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勞力性心絞痛勞力性心絞痛是冠心病的一種，指的是在一定的誘因下，引發(fā)的心前區(qū)或者是胸骨后的部位的疼痛，常為壓榨性的絞榨感，休息或者含服硝硝甘油能緩解。臨床上誘因、疼痛性質(zhì)和緩解方式持續(xù)不變的稱為慢性穩(wěn)定性心絞痛。如果誘因改變甚至不活動也發(fā)作，而且疼痛較比之前加重，硝酸甘油也不能緩解或者緩解時間長等情況，稱為不穩(wěn)定型心絞痛甚至為心肌梗死。如果此次發(fā)作沒有明顯的誘因，結(jié)合有出汗的情況，不排除是穩(wěn)定型心絞痛，甚至更重的可能，一般建議確診之后，一定要通過詳細的檢查，才能確定病情，然后根據(jù)相應(yīng)的類型，再進行相應(yīng)的治療。語音時長 1:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 4915次
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勞力性心絞痛該如何預(yù)防勞力性心絞痛在臨床上是非常常見的，勞力性心絞痛是由于運動或者其他原因?qū)е碌男募⌒柩趿吭黾铀T發(fā)出現(xiàn)的心絞痛，對于勞力性心絞痛的預(yù)防應(yīng)該是注意休息，避免勞累，作息規(guī)律，避免熬夜，清淡飲食，按規(guī)律用藥，禁止吸煙飲酒等。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-15 1501次
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勞力性心絞痛應(yīng)注意什么病情分析：勞力性心絞痛，要注意遵循醫(yī)囑用藥，禁止盲目用藥，心絞痛發(fā)作較為頻繁時，要及時到醫(yī)院進行診斷，并進行治療。運動時要適度，避免劇烈運動，以免心絞痛發(fā)作。若體重有超重現(xiàn)象，則需要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式控制體重。意見建議：心絞痛癥狀得到基本控制后，應(yīng)保證低脂、低鹽、低糖飲食，避免高油高脂食物的攝入，以免血管受到影響，使病情加重。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-01-24 1103次
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勞力性心絞痛是什么勞力性心絞痛又稱之為穩(wěn)定型心絞痛，在所有心絞痛的類型當(dāng)中屬于預(yù)后較好的一種。一般來說，勞力性心絞痛好發(fā)于患者情緒過度激動或者過度勞累時。如果患者能夠在確診后進行系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療，且在生活中盡量避免一些在短期內(nèi)會增加機體氧耗的行為。一般來說患者病情是比較穩(wěn)定的。同時建議有勞力性心絞痛的患者在日常生活
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1910次
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勞力性心絞痛的特點勞力性心絞痛多發(fā)生于患者情緒過度激動或者過度勞累時。一些在短時間內(nèi)容易增加心肌氧耗的活動也容易誘發(fā)勞力性心絞痛的發(fā)作，例如大量飲酒、久蹲不起、暴飲暴食、寒冷天氣下出行等。勞力性心絞痛發(fā)作后，多數(shù)患者的疼痛癥狀一般持續(xù)五到十分鐘左右。當(dāng)疾病發(fā)作時，患者主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣的鈍痛感，并且可
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1281次
