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• 如何預防腦脊液漏

  預防腦脊液漏是自己預防，還是醫生來預防，現在我們自己要說腦脊液漏，盡量不要受傷。再一個是有了病了以后，像鼻竇炎、中耳炎要及時去看，重點的來說是醫生如何來預防。如果我們做手術，能不能預防腦脊液漏呢，好比經鼻的手術要補好，開刀以后腦脊液漏，硬膜能不能修補好，這是很多專業問題。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 2322次

• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 3987次

• 腦脊液漏的預防
  良好的手術操作對腦脊液漏的預防至關重要。一、手術中椎管內的每一個操作都應該非常仔細，避免手術當中損傷到應激門。二、使用咬骨鉗咬住椎管需要注意兩個步驟：1、要確認咬住的部分在指示下可以清楚地看到。2、確認咬住部分與椎板之間沒有硬脊膜。3、使用鋒利的咬骨鉗可以減少硬脊膜損傷的可能。咬住椎板時不要有拖拽動作。對于出血者可以在硬脊膜表面墊棉片，以注意減少硬膜損傷的可能性。第三、二次翻修手術。發生醫源性的硬脊膜損傷較為多見。手術中需要注意以下幾點：1、手術暴露要從正常的椎板間隙開始，后項斑痕處進行暴露。2、應該分清瘢痕和小關節之間的界限，將斑痕向外向內分離，小心椎板側壁和硬膜囊的關系，小心分離后辨認清楚神經根。3、除非瘢痕壓迫硬膜囊，否則瘢痕可以不必切除，只要進行瘢痕的充分游離即可。總之硬脊膜損傷的預防非常重要，應該減少損傷的可能，但不要在硬脊膜損傷后去修補。通過手術中直接的修補，嚴密的筋膜縫合，臥床休息，有效治療硬脊膜的可能性可以達到98.2%。術后發現腦脊液漏如果保守治療無效，不要猶豫，應該盡快的進行手術。
  語音時長 2:16”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-20 3173次

• 如何預防腦脊液漏
  腦脊液漏大多數考慮是顱腦外傷而導致。部分患者可能是由于顱腦手術或者是腰椎穿刺操作而引發的一種并發癥。如果是顱腦手術或者是腰椎穿刺，一定要由專科醫師進行，應進行規范的操作，應小心謹慎。同時要囑咐患者避免外傷，如果出現腦脊液漏，患者可以表現為顱內感染，可以出現化膿性腦膜炎，也可能會出現頭痛、惡心、嘔吐，主要是低顱壓所導致，嚴重時可以靜脈輸注鹽水或者是706代血漿擴容治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-11-20 2159次

• 如何預防腦脊液漏
  病情分析：預防腦脊液漏應做到避免顱腦外傷，配合腰穿操作等。腦脊液漏主要的主要癥狀是低顱壓頭痛，常見原因有顱腦外傷以及醫源性等因素，當顱底骨折時，可以出現腦脊液鼻漏、腦脊液耳漏。醫源性腦脊液漏主要見于腰穿后，患者過早起身出現頭痛的并發癥。意見建議：當懷疑低顱壓頭痛時，應盡量臥床休息，充分補充水分，避免劇烈體育運動。及時就醫，在醫師的指導下完善輔助檢查，查明病因，對因治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-19 1203次

• 腦脊液漏的癥狀是什么
  病情分析：腦脊液漏的患者在用力或者是長時間的咳嗽等情況下，患者的腦脊液會從鼻處流出，患者伴有嗅覺喪失、聽力減退、周圍性面癱、視力喪失者，鼻、眼、耳、咽后壁有流出無色透明的液體。意見建議：患者應該及早的到醫院進行液體檢查，及早的進行診斷，避免患者出現其他并發癥，同時也要積極的進行治療，必要時可以采取手術幫助治療，阻止腦脊液外露。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-28 1102次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術經常發生的并發癥，其發生原因可分為醫源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫源性損傷，脊柱手術中硬脊膜撕裂導致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術中出現硬脊膜損傷的機會比較多。第二類，手術中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術中沒有發現，術后出現傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 317次

• 腦脊液漏的護理
  腦脊液漏的護理一般包括絕對臥床、預防相關并發癥、注意飲食的結構等。1、絕對臥床：醫生應叮囑患者絕對臥床，這種絕對臥床一般是指吃、喝等一系列的生理活動，都需要在床上進行，保持體位處于相對平穩的狀態，而且避免坐起。家屬可以將患者的床頭抬高15-30度，有利于腦部靜脈回流，從而降低顱內壓力，避免流出的腦脊
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 471次