青春期四個月不來月經，可能是正常生理現象，也可能是內分泌功能紊亂、精神因素等原因造成的異常情況。
1、青春期女性初潮后，卵巢仍處于發育時期，功能尚未完善，因此月經可能不規律，有時隔幾個月甚至半年才來一次，這通常是正常的。隨著卵巢等器官功能的逐漸成熟，月經會逐漸變得規律。
2、內分泌功能紊亂也是導致青春期女性月經不規律的一個重要原因。這可能是由于下丘腦-垂體-卵巢軸的神經內分泌調節受到影響，多見于垂體腫瘤、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。此外，甲狀腺、胰腺、腎上腺等功能異常，也可能影響正常月經。
3、精神因素同樣不容忽視。長期精神壓抑、緊張、憂慮等負面情緒，可能會影響下丘腦、垂體等部位的功能，進而導致月經不規律。
針對上述情況，建議青春期女性保持積極樂觀的心態，避免過度勞累和緊張。如果長時間不來月經，且伴有其他不適癥狀，應及時就醫檢查，明確病因后對癥治療。在治療過程中，醫生可能會根據具體情況推薦使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物來調節月經，但具體用藥需遵醫囑。
總之，青春期四個月不來月經可能是正常的生理現象，也可能是疾病導致的異常情況。面對這種情況，我們應保持理性態度，及時就醫檢查并接受專業治療。
