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• 腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)

  看是從哪個(gè)方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來(lái)護(hù)理的話，我剛才說(shuō)了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說(shuō)要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰，這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來(lái)什么問(wèn)題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧，就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說(shuō)的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過(guò)來(lái)給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了，有可能、比方說(shuō)剛開(kāi)始腦子里面沒(méi)有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過(guò)急性期了，比方搶救過(guò)來(lái)了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來(lái)。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了，把他痰液吸出來(lái)。那么還有就是平時(shí)，所以很多家屬來(lái)了我都要說(shuō)你們來(lái)了不能就光看著，病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開(kāi)。如果你不活動(dòng)開(kāi)，時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過(guò)來(lái)了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3017次

• 腦外傷腦脊液的癥狀

  腦外傷后的腦脊液漏的癥狀，那就癥狀比較多了，第一個(gè)主要還是看他腦脊液，是鼻漏還是耳漏.我們可以看到，因?yàn)樗鞒鰜?lái)的水，它是一陰一片,像血跡，它有血的一個(gè)范圍，比血的范圍還大，有一個(gè)濕的一個(gè)圈，這個(gè)就基本上是腦脊液漏的表現(xiàn)。有的甚至影響呼吸，從嘴里不停的出這些水，馬上氣管得切開(kāi)，再一個(gè)從眼睛或者從頭皮，就看著往外流水，這種流水都是創(chuàng)傷性的，面積比較大的。還有不停的就是腦脊液鼻漏，從鼻子里流出水，這些癥狀都是跟，腦外傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。

  

  01:13
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2534次

• 腦外傷的護(hù)理診斷
  一、病情的觀察和評(píng)估，意識(shí)是顱腦外傷最重要的觀察指標(biāo)之一，意識(shí)障礙程度越深，表示顱腦損傷越重，意識(shí)的觀察通過(guò)詢問(wèn)交談及檢查痛覺(jué)吞咽反射進(jìn)行，可用格拉斯評(píng)分法評(píng)定傷重情況。二、瞳孔變化是評(píng)估腦外傷長(zhǎng)度及病情變化的關(guān)鍵之一，瞳孔一側(cè)散大對(duì)光反射消失，往往提示腦癱，兩側(cè)瞳孔極度縮小對(duì)光反射消失，多為腦橋損傷，三、生命體征不當(dāng)反應(yīng)，腦損傷的輕重進(jìn)展情況，同時(shí)也能反映有無(wú)其他合并癥的存在，如收縮壓升高，脈搏慢而有力，呼吸慢而深大，可能是顱腦內(nèi)壓增大的代償反應(yīng)，中樞性高熱可能是丘腦損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 4453次

• 腦外傷護(hù)理
  如果患者存在腦外傷，這些患者的家屬一定要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，患者很有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動(dòng)障礙等癥狀。因此這些患者的家屬要協(xié)助患者加強(qiáng)翻身拍背，以促進(jìn)痰液的排出，降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低患者出現(xiàn)褥瘡形成和深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。這些患者假如存在飲食障礙，需要及時(shí)的留置鼻胃管，通過(guò)鼻胃管可以注入食物，這樣可以保證患者飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，這些患者還要注意保暖，避免感冒受涼，以免患者病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-01 1309次

• 顱腦外傷如何護(hù)理診斷
  一旦出現(xiàn)病人的意識(shí)昏迷或者是意識(shí)昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻復(fù)查顱腦ct，看看有沒(méi)有顱內(nèi)出血多或者是水腫加重。另外，還要注意保持病人的呼吸道通暢，在急性期病人有可能出現(xiàn)惡心和嘔吐，要避免出現(xiàn)嘔吐窒息，出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候需要將頭偏向一側(cè)。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 3801次

• 腦外傷的鑒別診斷
  腦外傷的鑒別診斷主要包括： 第一，腦卒中，好發(fā)于老年人，前期頭暈頭痛等癥狀不明顯，可能突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。 第二，腦腫瘤好發(fā)于青壯年，頭痛，頭暈惡心嘔吐等，癥狀明顯，后期腫瘤壓迫較明顯時(shí)，可能出現(xiàn)偏癱的是障礙。 第三，美尼爾氏綜合癥是眩暈惡心，嘔吐為主要癥狀的開(kāi)放像腦外傷是指顱腦和用腦膜破損，腦組織直接或間接的與外界相通，約占腦外傷的17%，平時(shí)多飲，銳器、鈍器打擊和墜傷，跌傷所致。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2503次

• 腦外傷的護(hù)理診斷
  腦外傷的護(hù)理診斷是確保患者康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它涉及對(duì)患者病情的全面評(píng)估與針對(duì)性的護(hù)理措施。下面將詳細(xì)闡述腦外傷護(hù)理診斷的要點(diǎn)。1、護(hù)理人員需密切關(guān)注患者的神志變化，定期評(píng)估意識(shí)狀態(tài)，如是否出現(xiàn)昏迷、嗜睡或躁動(dòng)等情況，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的顱內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦外傷的護(hù)理問(wèn)題
  腦外傷在損傷的康復(fù)護(hù)理期間是當(dāng)患者的病情相對(duì)穩(wěn)定之后，護(hù)理工作重點(diǎn)進(jìn)入康復(fù)護(hù)理階段。首先是補(bǔ)充能量，促進(jìn)肌體康復(fù)中心傷后一周內(nèi)，由于病人病情不穩(wěn)定，消化功能紊亂、不易進(jìn)食或不易正常進(jìn)食。主要是通過(guò)靜脈給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)，一周后病人病情多開(kāi)始穩(wěn)定，能夠進(jìn)食，這時(shí)應(yīng)遵循定時(shí)、定量、由少到多、由稀到干的原則。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 221次