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中醫將肥胖癥細分為多種類型,通常為脾虛是困醒、腎虛水濕型、痰濁內蘊型、氣滯血瘀型、氣虛陽升型等每種類型對應不同的治療策略。

1、脾虛濕困型:此類型肥胖者常感胸悶、食欲不振,伴隨便溏、倦怠等癥狀。中醫認為這是脾胃虛弱導致濕濁停滯,治療時需調理飲食結構,促進消化吸收,如用參苓白術丸補脾胃、益肺氣。

2、腎虛水濕型:多見于中老年人,表現為肥胖、畏寒、腰酸腿軟。這是由于腎氣虛弱,水液代謝失調,治療時需補腎益氣,如真武湯可溫陽利水。

3、痰濁內蘊型:這類肥胖者體重快速增加,痰多易困。治療需燥濕化痰,行氣活血,如陳夏六君子湯能健脾理氣,燥濕化痰。

4、氣滯血瘀型:常見于情緒不暢者,有胸悶脅痛、月經不調等癥狀。治療時應疏肝解郁,理氣活血,如逍遙散能疏肝解郁,養血健脾。

5、氣虛陽升型:如脾胃濕熱、陽虛等,分別表現為面部容易出油、口干口苦和畏寒怕冷、四肢不溫等。治療時需清熱利濕,健脾和胃,或者溫陽健脾,如黃連可清熱燥濕,附子能溫陽散寒。

中醫強調個體化治療,根據不同體質和癥狀,制定合適的治療方案。患者應在醫生指導下用藥,配合健康的生活方式,共同管理體重,促進健康。

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