破傷風是由破傷風桿菌所產生的外毒素所致的毒血癥，外毒素包括痙攣毒素和溶血毒素兩種。
一，痙攣毒素，進入血液后與血清球蛋白結合，打脊髓前腳灰質，引起全身橫紋肌緊張性收縮，產生陣發性痙攣。最初出現是聚集痙攣，以后順序為面肌、頸項肌、背部肌群、四肢肌群，膈肌，肋間肌等收縮痙攣。
二，溶血毒素，可引起局部組織壞死和心肌損害。
破傷風的病理生理改變
林嘉寶主治醫師
南方醫科大學南方醫院普外科
2022-05-251815次
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感染破傷風的傷口顏色破傷風傷口常見的是傷口皮膚周圍紅腫，而且都會流膿，就是會有感染、流膿，再就是傷口會疼痛，一碰就疼或不碰時也會很疼。破傷風一般見于被污染的東西刺破皮膚后，導致皮膚傷口比較深，污染比較重，導致破傷風桿菌或破傷風梭菌的感染，感染后會導致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀，所以常見的顏色就是紅腫，其實傷口沒有非常特異性的表現。處理傷口除清創外，要打破傷風疫苗、破傷風抗毒素血清或破傷風免疫球蛋白，如果傷口感染比較深，一般應該到常規的醫院就診，醫生會根據傷口情況，建議是否需要打破傷風疫苗。
01:57
郭紅
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-23 6989次
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破傷風針管多久臨床上預防破傷風感染選擇主動免疫和被動免疫兩種，主動免疫即為注射破傷風疫苗，但注射破傷風疫苗普及率比較低，所以多數采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白，破傷風抗毒素需要進行事先皮試，皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風抗毒素常規注射3~7天多可起到免疫作用，所以在這個時間內再次受傷可以不必重復注射破傷風抗毒素。而破傷風人免疫球蛋白保護作用可能會持續到1月左右，在這個期間再次受傷，身體內依然會有相應的抗毒素。注射破傷風抗毒素還是人免疫球蛋白，要根據每個患者的傷情而定，接診醫生會詳細解釋和告知。
01:28
翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-07-31 5546次
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破傷風的病理生理改變在臨床上，破傷風的病理生理改變，主要表現為在缺氧的環境中，破傷風梭菌的芽孢發育為增殖體，迅速繁殖并產生大量的外毒素，主要是痙攣毒素。菌體及其外毒素，在局部并不引起明顯的病理改變，但是痙攣毒素會吸收至脊髓、腦干等處，與聯絡神經細胞的突觸相結合，抑制突觸釋放抑制性傳遞介質，運動神經元因為失去了中樞抑制而興奮性增強，會導致隨意肌痙攣與緊張，而且破傷風毒素還可以阻斷脊髓對交感神經的抑制，從而導致交感神經過度興奮，引發患者出現血壓升高，心率增快，體溫升高，大汗等。所以說，對于破傷風的病理生理改變，認識上要全面才行。語音時長 01:20”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-14 2411次
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肺水腫的病理生理改變肺水腫，他在臨床上分為微血管壓升高性肺水腫，微血管壓正常性肺水腫，高微血管壓合并到肺血管毛細血管通透性肺水腫三類。病理改變為，肺表面蒼白，排水量增多，切面有大量的液體滲出。顯微鏡下觀察可將它分為間質期，肺泡壁期以及肺泡期，在間質期就是肺水腫的最早期表現，液體局限在肺泡外血管和傳導氣道周圍的疏松結締的組織中，支氣管血管周圍的間隙以及葉間隔增寬，淋巴管擴張。當液體進一步潴留時，則進入肺泡壁腔。表現為液體積聚地在后的肺泡毛細血管膜一側，肺泡壁進行性增厚，而當發展到肺泡期，充滿液體的肺泡壁會喪失環形結構出現皺褶。語音時長 1:37”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-06 7356次
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貧血的病理生理貧血病理生理可按照貧血發生的病理生理特點，貧血可以分為三大類。一個是失血后的貧血，由于外出血和內出血所導致的血液喪失。第二個是紅細胞破壞過多，由于先天性遺傳性因素和后天性獲得性因素所導致的，后者又分為免疫性和非免疫性溶血性貧血兩大類。第三個是紅細胞生成減少，因造血營養物質的缺乏或者是造血細胞組織結構和功能的異常，致紅細胞和血紅蛋白生成障礙。
張雋瑜
主治醫師麗水市中心醫院
2018-11-23 2602次
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破傷風治的好嗎病情分析：破傷風感染以后，部分患者能夠治愈。但是這個部分所占的比例是非常低的，也就是說一旦出現破傷風感染，治愈率非常低，死亡率非常高。因此對于破傷風感染的治療重點在于預防，一旦感染之后再治療，效果非常差。意見建議：建議患者一定要認識到破傷風感染主要以預防為主，如果一旦不幸受傷，一定要及時的前往醫院對傷口進行處理，同時注射破傷風針，防止破傷風感染。
高其宏
副主任醫師蕪湖市第二人民醫院
2021-07-30 1502次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-25 428次
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血胸的病理生理改變血胸發生以后，不僅因為丟失血容量而出現內出血的征象，而且隨著胸膜腔內血液的積聚和壓力的增高，迫使肺萎陷，并將縱膈推向健側，因而嚴重的影響呼吸和循環功能。胸膜腔內的積血，由于肺、心、膈肌運動起著去蛋白作用，多不凝固，如短期內大量積血，去纖維蛋白的作用不完善，可以凝固成血塊。血塊機化以后形成纖維組織束縛
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 146次
