冠心病指的是由于脂質斑塊的形成，或者由于冠狀動脈痙攣，導致冠狀動脈血管出現狹窄，阻塞，導致心肌供血不足的一類疾病。根據美國心臟病血管協會分級冠心病包括心絞痛，無癥狀型心肌缺血，st段抬高性心肌梗死，非st抬高性心肌梗死以及猝死。冠心病不等于心絞痛，當心肌缺血達到一定程度引發心肌無氧代謝時分泌乳酸，丙酮酸等化學物質刺激神經就會引發心臟疼痛。
心絞痛和冠心病有什么區別
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-11-133689次
概述：
對癥用藥建議：
對于穩定型心絞痛的患者來說，可以使用抗心肌缺血藥物，第一類是硝酸酯類藥物，其中常見的有單硝酸異山梨酯，二硝酸異山梨酯等。第二類是β受體阻滯劑，常見的有美托洛爾，比索洛爾，普萘洛爾等。第三類是鈣離子通道阻滯劑，常見的有維拉帕米，地爾硫卓，硝苯地平等。對于變異性心絞痛的患者來說，不能使用β受體阻滯劑，會加劇患者冠狀動脈痙攣。
飲食注意：
心絞痛患者應低脂飲食。在日常生活中對于雞肝，豬肝，蟹黃等高脂類食物應該少吃。患者應該多吃富含維生素c的瓜果蔬菜，例如蘋果，甜橙等。患者還需要行適度的有氧運動，例如太極拳，瑜伽，健美操等運動，可以有效降低患者血脂水平，提高患者生存質量以及運動耐量。
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區別和聯系心絞痛一般的持續時間，就是5到15分鐘，很少有超過半個小時的。他就會在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎上緩解，那么心肌梗死它的持續時間更長，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。
00:41
郭自強
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-07-04 5797次
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冠心病和房顫有什么區別冠心病和房顫，也沒有必然的因果關系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發生房顫，有些患者搭橋術后會出現房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導致房顫。我親自經手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關系的。當然很多器質性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發病的風險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發會白，所以心房一樣，也會出現一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結構都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。
03:13
胡大一
主任醫師北京大學人民醫院
2020-02-25 12009次
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心絞痛和冠心病有什么區別心絞痛和冠心病的區別主要是引起的癥狀不同，心絞痛是心肌急劇的、短暫的，暫時性缺血、缺氧所引起來的病證，患者的主要臨床綜合征表現為伴隨有發作性胸痛或者胸部不適，主要是冠狀動脈供血不足。冠心病是最常見的心臟病癥狀之一，是由于心臟出現缺血而引起的心臟病，多是因為冠狀動脈狹窄供血不足，而引起心肌能量代謝障礙或者器質性病變。心絞痛多發生于心血管系統，導致心血管撕裂樣劇痛，有時候這樣或那樣的心臟病也會導致心絞痛，還有高血壓也可能會出現冠心病和心絞痛。典型的心絞痛表現為胸悶，心悸，咽喉部有上不來氣的感覺這些就是心絞痛。冠心病通常是心臟病的一種，醫學上有無癥狀的心肌缺血和心絞痛、心肌梗死這樣的癥狀都會導致心絞痛和冠心病的發作，最危險的因素就是血壓高、血脂黏稠、膽固醇過高或者是身體過于肥胖，這樣的患者發病率是特別高。語音時長 1:36”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-29 4608次
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冠心病心絞痛和心梗有什么區別冠心病和心絞痛的區別是：心絞痛是在冠狀動脈固定性血膿下的基礎上，由于心肌呼和的增加，而引起的心肌急劇暫時的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛的發生一般有勞力性負荷增加的誘因，持續小于20分鐘，一般15分鐘之內休息或者使用硝酸酯類制劑以后，胸痛能夠得到明顯的緩解。心絞痛的發生是由有心肌的耗氧量增加，冠狀動脈的血供卻不能相應增加，以滿足心肌對血液的需要，而發生了供需之間的矛盾；心絞痛的發生，不伴有心肌的壞死，而心肌梗死是心肌發生了嚴重的壞死，是在冠狀動脈病變的基礎上，發生了冠狀動脈血供，急劇的減少，供血中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性的缺血引起。與心絞痛相比，心肌梗死的發生程度，一般來講有窒息感，而且發作一般沒有什么誘因，持續的時間一般大約15~20分鐘甚至更長時間，含服硝酸甘油沒有效果，發作的時候可以伴有血壓的變化，比方說血壓的下降，出現休克，心梗發作的時候可以發生肺水腫，與有心肌的壞死臨床上可以出現吸收熱。此外在化驗檢測中能夠發生白細胞的增加以及血沉的增快，還一個最重要的緣由有心肌的壞死，血液檢測中能夠發生心肌壞死標志物升高，從心電圖上來看，發生心肌梗死的時候，特異性的改變，而動態變化，心肌梗死的時候由于有心肌急劇壞死，冠脈血供發生嚴重中斷，最重要一點，要開通血管，挽救壞死心肌，最主要的要做急診的溶栓或者做急疹的pcr治療，挽救壞死的心肌。語音時長 2:04”
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-11-12 3086次
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心絞痛和冠心病有什么區別病情分析：冠心病包括了心絞痛，心絞痛只是冠心病的一種類型冠心病，還包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，穩定性心絞痛，這些都可以統稱為冠心病。意見建議：建議患者可以口服像阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片這樣的藥物來改善患者不舒服的癥狀。必要時還可以行冠脈ct檢查來明確冠脈血管狹窄的嚴重程度。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-05 1803次
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冠心病心絞痛和心梗有什么區別你好，從發作頻率來說，心絞痛疼痛呈絞榨樣痛，疼痛時間短，一般不超過15分鐘。而心肌梗塞心前區疼痛嚴重，個別的表現為牙痛，肩膀痛和后背痛，持續時間可長達數小時甚至更久。從發作癥狀來說，心絞痛不伴有發熱癥狀，很少發生心律失常，休克和心力衰竭。口服硝酸甘油有效。心肌梗塞常伴有休克，心律失常及心力衰竭，并有發熱含服硝酸甘油一般無效。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 2501次
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心絞痛和冠心病有什么區別心絞痛和冠心病的區別如下：心絞痛主要表現為因心臟供血不足引起的突發性胸痛，通常伴隨著出汗、惡心等癥狀。它多由冠狀動脈痙攣或斑塊破裂導致的一過性供血不足引發，休息或使用硝酸甘油后可得到緩解。治療上，除了硝酸甘油外，還常使用β受體阻滯劑，來降低
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-12-18 0次
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心絞痛和冠心病有什么區別心絞痛和冠心病病因不同、癥狀不同、治療方法也不同，心絞痛和冠心病的患者可以通過合適的藥物治療。1、病因不同：心絞痛的主要原因是由心肌血流量減少，使心肌缺氧導致心絞痛，患者長期吸煙、喝酒等也會誘發心絞痛的發生。冠心病與遺傳因素有一定的關系，高血壓、血脂異常、糖尿病的患者會誘發冠心病的發生。2、癥狀不同
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-23 373次
