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甲狀腺癌早期怎么治療

概述:

  甲狀腺癌的外科治療是主要的治療方法,包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結清掃術。無論病理類型如何,都應盡可能進行手術切除。對于分化良好的乳頭狀或濾泡狀癌的患者,即使手術后局部復發,也可以再次治療。甲狀腺切除術的范圍與腫瘤的病理類型和階段有關。最小的范圍是腺體和峽部切除,直至甲狀腺全切除術。

檢查方法:

  1.B超

  頸部超聲是診斷甲狀腺性質的第一個試驗,可以發現觸診難以發現的較小腫塊。

  2.放射性核素掃描

  應通過放射性核素掃描對常規甲狀腺結節進行常規檢查,甲狀腺癌I和Tc成像通常以冷結節為特征。

  3.CT和磁共振成像

  主要用于了解甲狀腺癌的范圍和轉移。

  4.甲狀腺活檢

  超聲引導下穿刺細胞學或穿刺組織學檢查確定良惡性腫塊。

  5.驗血

  甲狀腺腫瘤經常需要甲狀腺刺激激素、甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白、降鈣素、甲狀腺素結合治療前后的其他項目。檢測血清降鈣素水平有助于髓樣癌的診斷。

臨床表現:

  早期沒有明顯的癥狀和體征,通常在體檢時通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查發現小的甲狀腺腫塊。

  典型的臨床表現是在甲狀腺中發現了一個堅硬且固定的腫塊、表面不均勻是各種癌癥的常見表現。吞咽時,腺體會上下移動。未分化癌癥可在短時間內出現上述癥狀,除了腫塊明顯生長外,還伴有周圍組織侵襲的特征。

  晚期可產生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經壓力引起的霍納綜合征和侵犯頸叢神經的耳朵、枕頭、肩部疼痛和局部淋巴結及遠處器官轉移。頸部淋巴結轉移早在未分化癌中發生。

  髓樣癌可因腫瘤本身引起腹瀉,引起腹瀉、心悸、臉紅潮紅等癥狀。

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