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• 如何判斷小兒腹瀉類型

  如果孩子出現(xiàn)了腹瀉，我們要根據(jù)他的病情的輕重，腹瀉的類型去治療。腹瀉的類型分為三個方面：根據(jù)病程的長短，我們分為三個類型：急性腹瀉、遷延性腹瀉和慢性腹瀉。如果病程在兩周以內(nèi)，我們認(rèn)為他屬于急性的，這個時候?qū)ΠY治療就可以了。如果病程在兩個月以上，我們認(rèn)為屬于慢性的腹瀉，這種腹瀉的話，我們不僅要治療腹瀉，而且要尋找他腹瀉的原因。病程介于兩周到兩個月之間，我們認(rèn)為是遷延性的腹瀉。它的治療兼有急性腹瀉，和慢性腹瀉的特點(diǎn)。腹瀉的類型除了根據(jù)病程來分，還根據(jù)病因來分，感染性的腹瀉，或者是非感染性的腹瀉。感染性的腹瀉，就是我們經(jīng)常遇到的病毒、細(xì)菌、真菌，和寄生蟲的感染。最常見的就是，秋冬天的輪狀病毒腸炎，它就屬于一種感染性的腹瀉。包括夏天的細(xì)菌性痢疾，也屬于細(xì)菌感染引起的腹瀉。非感染性的腹瀉，包括乳糖不耐受、過敏性腸炎等等，這些屬于非感染性的腹瀉。腹瀉的類型區(qū)分，還有輕型的腹瀉和重型的腹瀉。輕型的腹瀉就是孩子，僅僅有大便次數(shù)的增加，沒有別的不好，這個時候我們在家里吃藥就可以。重型的腹瀉，孩子除了大便次數(shù)的增加，性狀變稀以外，可能還會有精神不好、尿量減少、哭的時候沒有眼淚。這個時候，我們除了在家里治療的話，一定要去醫(yī)院，給他做輸液的處理，才可能見好。

  

  02:11
  寧慧娟 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-08 3832次

• 如何判斷小兒積食發(fā)燒

  小兒積食以后，有些孩子會表現(xiàn)出發(fā)熱的情況，這種我們主要觀察孩子的臨床表現(xiàn)。比如有些孩子積食以后，會表現(xiàn)出腹脹、腹瀉的情況，還有一些孩子會表現(xiàn)出嘔吐的情況，這種情況往往預(yù)示著腸道內(nèi)菌群失調(diào)，容易出現(xiàn)異位、入血，孩子可能會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。一旦出現(xiàn)發(fā)熱，我們必須引起注意，積極進(jìn)行退熱的同時，需要治療原發(fā)癥。如果孩子沒有好轉(zhuǎn)，需要到醫(yī)院檢查血常規(guī)或便常規(guī)，進(jìn)一步明確，采取服用抗生素等方式進(jìn)行治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-20 13028次

• 如何判斷昏迷程度
  昏迷是完全意識喪失的一種類型，在臨床上主要表現(xiàn)為完全的意識喪失，患者隨意運(yùn)動消失，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或者是喪失，但是患者這個時候還有呼吸和心跳。臨床上昏迷程度主要分為以下四大類：第一、輕度昏迷，患者的意識及隨意運(yùn)動喪失，這時候可以偶爾有不自主的自發(fā)運(yùn)動，對外界的事物一些光刺激或者是壓痛反射可有一些反應(yīng)。二、中度昏迷，這時患者對各種刺激均無反應(yīng)，眼球沒有轉(zhuǎn)動，各種反射減弱，會出現(xiàn)大小便的失禁，呼吸脈搏這個時候也有可能會有改變。三、重度昏迷，這個時候患者的肌肉松弛，沒有任何的自主動作，甚至?xí)星竽X強(qiáng)直的現(xiàn)象，對外界的一切刺激均沒有反應(yīng)，角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射以及吞咽反射運(yùn)會消失，這個時候生命體征也不穩(wěn)定，大小便失禁，各種淺反射和深反射以及病理反射都會消失。四、過度昏迷，過度昏迷的時候就是腦干功能也喪失了，瞳孔散大固定，自主呼吸功能喪失，需要人工呼吸來維持，血壓也需要來維持。過度昏迷也就是腦死亡的一種表現(xiàn)。
  語音時長 01:56”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-30 7434次

• 如何判斷是否昏迷
  昏迷主要表現(xiàn)為完全意識喪失，隨意運(yùn)動消失，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或者是消失，但患者這時候還有呼吸和心跳。臨床上將昏迷一般分為四大類：第一，輕度昏迷，這時候患者意識和隨意運(yùn)動喪失，但是可有不自主的一些動作，這時角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，瞳孔反射等都存在。第二，中度昏迷，這時候患者對各種刺激均無反應(yīng)，眼球也沒有轉(zhuǎn)動，甚至有大小便的失禁，呼吸，脈搏，血壓會有改變。第三，重度昏迷，重度昏迷的患者肌肉松弛，沒有任何的自主動作，可有去大腦強(qiáng)直現(xiàn)象，對外界的一切刺激均無反應(yīng)，角膜反射，瞳孔反射，咳嗽反射及吞咽反射都消失，各種深淺反射和病理反射消失，這時候生命體征不穩(wěn)定，大小便失禁。第四，過度昏迷，患者在深昏迷的基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)體溫低而不穩(wěn)，腦干反射功能喪失，瞳孔散大固定，自主呼吸功能喪失，需要以人工呼吸器來維持，血壓甚至需要用升壓藥物來維持，這時候就是指的過度昏迷，過度昏迷也是腦死亡的一種臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:48”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-01 8809次

• 小兒哮喘如何判斷
  病情分析：可以根據(jù)癥狀、體征以及一些輔助檢查來確診哮喘及判斷哮喘的嚴(yán)重程度。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶。多在接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激以后發(fā)生。發(fā)作的時候雙肺可以聞及以呼氣相為主的哮鳴音，并且呼吸相延長。意見建議：當(dāng)小孩有哮喘的時候，需要長期規(guī)范持續(xù)個體化的治療，如果孩子只是反復(fù)喘息，特別是三歲以下的孩子，我們需要通過哮喘預(yù)測指數(shù)來預(yù)測發(fā)展為持續(xù)性哮喘的危險性，如果哮喘預(yù)測指數(shù)陽性，也建議按哮喘規(guī)范治療。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-07-01 601次

• 如何判斷小兒腎炎
  1.前驅(qū)感染，90%以上的病例有鏈球菌的前驅(qū)感染，以呼吸道及皮膚感染為主。急性期常有全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛及鼻出血等癥狀。2.水腫，可出現(xiàn)眼瞼、顏面、下肢及全身水中，輕者僅有體重增加，重者可全身腫脹，甚至出現(xiàn)胸腔和腹腔積液。3.尿的改變，腎小球腎炎時出現(xiàn)蛋白尿，主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多，且長久不易消失。尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時，提示腎小球的病變。4.高血壓，腎小球腎炎時腎臟排水和鈉鹽能力下降，腎素產(chǎn)生增多，出現(xiàn)高血壓。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-28 1501次

• 小兒腦癱如何判斷
  小兒腦癱判斷可以根據(jù)孩子的臨床癥狀表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)智力低下、發(fā)育遲緩，也可以到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT檢查，腦癱是兒童時期比較常見的一種病情，比較難以治愈，需要長時間治療。家長一定要注意加強(qiáng)孩子的護(hù)理，注意孩子的衛(wèi)生，飲食要營養(yǎng)、多樣化、葷素搭配，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 如何判斷小兒腸梗阻
  判斷小兒是否患有腸梗阻，需要及時去醫(yī)院做血液電解質(zhì)檢查以及影像學(xué)檢查。1、血液電解質(zhì)檢查：患有腸梗阻的患者需要做血液電解質(zhì)檢查，這一指標(biāo)是評估電解質(zhì)是否正常。如果檢查結(jié)果指標(biāo)不正常，稱為是電解質(zhì)紊亂，這種情況會導(dǎo)致小兒患腸梗阻。2、影像學(xué)檢查：患有腸梗阻的患者會表現(xiàn)出嘔吐、惡心、腹部疼痛、排便困難以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 1517次