?一般老年人就寢和起床的時(shí)間比較早，夜間睡眠時(shí)間縮短，清晨有早醒傾向，也就是睡眠時(shí)相提前，成為睡眠相的提前綜合癥，老年人通常是在白天嗜睡，昏昏沉沉，呈現(xiàn)陣陣小睡，所以，實(shí)際上每天的實(shí)際睡眠時(shí)間并不一定減少，也有的老年人夜間睡眠覺醒的次數(shù)更多，而這就是所謂的分離性睡眠，然而由于老年人通常臥床的時(shí)間長，自我感覺相對(duì)睡眠時(shí)間縮短，所以，睡眠效率顯得很低，因此老年人常常主訴，睡眠不足或失眠，全面了解了老年人的睡眠障礙的基礎(chǔ)上，對(duì)睡眠障礙的不同原因，給予相應(yīng)的治療策略。
主要是支持性心理治療和環(huán)境調(diào)整，對(duì)于老年期抑郁癥所致的失眠，選用非鎮(zhèn)靜性的抗抑郁藥，比方賽樂特、喜普妙等，而不選用阿米替林、多慮平等鎮(zhèn)靜性的抑郁藥，因?yàn)樗鼈円部赡軐?dǎo)致白天嗜睡的副作用。
對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合征所致的失眠，治療方法主要是改變睡眠仰臥姿勢(shì)、減肥等，對(duì)于這種周期性的失眠，可以選擇一些苯二氮卓類的藥物，如是氯硝安定等，使患者睡眠反復(fù)清醒的情況加以改善，同時(shí)要注意觀察老年人使用藥物之后的不良反應(yīng)和藥物療效之間的評(píng)估，及時(shí)的調(diào)整藥物。
