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提高胰島素的分泌,主要是使用胰島素增敏劑,本類藥物為噻唑烷二酮類又稱為格列酮類。主要是通過結合和活化過氧化物酶體增殖物,激活受體γ起作用。該受體被激活以后通過誘導脂肪生成酶和于與糖代謝調節相關蛋白的表達。促進脂肪細胞和其他細胞的分化,并提高細胞對胰島素作用的敏感性,減輕胰島素抵抗,故被視為是胰島素的增敏劑。

可以單獨或者是聯合其他口服藥降糖藥物治療二型糖尿病患者,尤其是胰島素抵抗明顯者,但不宜用于治療一型糖尿病。孕婦、哺乳期婦女和兒童,常用的藥物羅格列酮和吡格列酮。本類藥物的主要不良反應是水腫,有心力衰竭傾向或者是肝病者不用,或者是慎用。

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