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• 膽結石需要做手術嗎

  有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據情況，再說手術還是不手術。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6505次

• 膽結石多大需要做手術

  一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6150次

• 膽結石需要做手術嗎
  膽結石是一種很常見的膽石癥，也是肝膽系統很常見的疾病，一般來說，膽結石是否需要手術主要看結石的大小，位置，還有就是臨床癥狀。如果引發反復的膽絞痛，主要是右上腹疼痛，這種情況建議需要做手術治療，一般采用傳統的小切口膽囊切除可以，或者是采用腹腔鏡下膽囊切除，應用的更加多一些。腹腔鏡膽囊切除也是膽結石治療的一個金標準的手術方式，手術創傷比較小，恢復得也比較快，一般膽囊切除術后當天就可以下床活動，后面就是住院3到5天就可以出院，比傳統的開腹手術方式恢復的更加快一些。膽結石如果比較小，或者是結石相對比較大，但是沒有臨床癥狀，也可以先觀察，暫時不用手術。比如說，如果引發輕微的不適，用一些消炎利膽的藥物治療，像消炎利膽片，或者是右上腹絞痛可以用一些解痙止痛的藥物，還有抗生素等治療，這些可以緩解癥狀，但是不能保證以后不復發，稍微飲食不當、吃一些油膩的東西，或者是出現暴飲暴食也會導致膽絞痛發作，另外膽結石還有可能引發膽源性胰腺炎，也一定要重視，所以最好是做手術治療。
  語音時長 01:51”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2019-04-13 4356次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石是我國的常見病、多發病。一般來說，膽囊結石大于2-3公分是需要進行手術的，但是若小于2-3公分，出現臨床癥狀也是必須進行手術治療的，膽囊結石如果出現腹痛、發熱的表現，或者存在并發癥，無論結石大小都需要進行手術治療。目前推薦的主流的治療方式為腹腔鏡下膽囊切除術，具有手術疤痕小不易發現、創傷小、恢復快等優點；沒有癥狀的膽囊結石，患者不需要進行預防性手術治療，但需要承擔并發癥的發展和惡變的風險。以下情況是需要進行手術治療的：一，結石數目多、體積大、結石直徑大于2-3公分；二，膽囊壁鈣化或瓷膽囊炎；三，膽囊息肉；四，膽囊壁增厚伴慢性膽囊炎。如果患者沒有癥狀，可以保守治療，使用膽寧片、清膽片、熊去氧膽酸片和消炎利膽片來處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:30”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-14 13112次

• 膽結石需要做手術嗎
  膽結石又稱膽石癥，是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病。按照發病部位不同分為膽囊結石和膽管結石。結石在膽囊內形成后，可刺激膽囊粘膜，不僅可以引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引發繼發感染，導致膽囊急性炎癥。由于結石對膽囊粘膜的慢性刺激，還可能導致膽囊癌的發生。所以膽結石的病人一般是需要手術治療的。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-17 2402次

• 膽結石多大需要做手術
  病情分析：膽結石手術，不一定根據大小判定，如果無明顯癥狀的膽結石，可以不手術。通常如果膽結石大于兩厘米或三厘米以上，這個時候即使沒有癥狀，也應該進行手術治療。意見建議：結石患者要注意飲食習慣，按時用餐，避免暴飲暴食，多吃高纖維素食及含維生素豐富的新鮮水果和蔬菜，少吃動物內臟等高膽固醇食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-17 6002次

• 膽結石需要做手術嗎
  一般來說，如果膽結石的患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療。膽結石屬于臨床上的常見疾病，如果引發患者出現臨床癥狀，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，及時的進行手術治療是患者很好
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-14 450次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石的手術指征不僅依據結石的大小，還需結合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石，一般建議手術治療。如結石直徑＞3cm；兒童膽囊結石患者；膽囊結石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結石合并膽囊壁增厚者；膽結石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結石患
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-05-17 9492次