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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51419次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12622次

• 新冠狀肺炎輕癥可以自愈嗎
  新型冠狀病毒肺炎輕癥的患者是可以自愈的，在感染新型冠狀病毒肺炎之后，只是會表現出輕微的發熱和乏力的現象，并沒有明顯肺炎的癥狀，由于病情進展不是特別迅速，病情比較輕微，而且患病的患者體質比較強壯，沒有基礎性疾病，這種情況下是可以自愈的。但是有一些患者感染輕度的新冠狀病毒肺炎之后，由于體質虛弱，抗病能力比較差，或者有基礎性疾病，也有可能會導致并發癥的發生，這種情況也需要及時的采取對癥治療的措施，控制病情的發展，避免病情發展嚴重，導致一些并發癥發生，會影響到身體的健康。
  語音時長 01:09”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-25 3841次

• 新冠輕癥能好嗎
  大多數新型冠狀病毒感染輕癥患者，通過休息、多喝水、補充維生素類食物，都可以得到好轉。輕癥患者一般是沒有肺部炎癥的表現，只有輕微的呼吸道癥狀，只要保證良好的睡眠，多吃一些熱湯、開水，經常鍛煉身體，大多數患者病情都會好轉。所以一定要養成良好的生活習慣，避免發展為重癥。新型冠狀病毒感染是一種呼吸道傳染性疾病，即使是輕癥患者，也需要進行隔離治療。如果效果不佳時，可以服用連花清瘟顆粒、疏風解毒膠囊等藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-25 3965次

• 新冠性肺炎會自愈嗎
  病情分析：新型冠狀病毒肺炎的患者也有可能會自愈的，通常是無癥狀感染者或癥狀比較輕的患者會自愈。如果患者出現相關癥狀，可以進行對癥治療，大部分患者預后還是好的，老年人和有基礎疾病的人群比較重。意見建議：日常要加強防護，戴口罩出行，勤洗手，注意個人衛生，最好不接觸境外人員，多休息，避免勞累，不熬夜不酗酒，飲食規律，多喝水，適當進行體育運動。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-04-04 1704次

• 新型肺炎輕癥能自愈嗎
  病情分析：新型冠狀病毒肺炎，輕癥者能自愈。輕癥者是指僅有低熱，輕微乏力癥狀，而無咳嗽，咳痰，呼吸急促，呼吸困難等呼吸道癥狀，且行胸部CT檢查，無肺炎相關的影像學表現。病癥輕，經過休息可自愈。意見建議：我們建議新型冠狀病毒肺炎輕癥者也需隔離，多休息，多飲水，勤排尿，清淡飲食，適當補充營養，避免勞累熬夜，保持心情舒暢，保持良好睡眠，利于康復。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-15 1301次

• 輕癥新冠肺炎怎么治療
  輕癥新冠肺炎的患者可在醫生的指導下使用阿昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物進行治療，此外，如出現發熱，應使用退燒藥物，如出現咳嗽、咳痰，應加用止咳化痰藥物。患者在治療期間，禁止外出，餐具、生活用品等應及時消毒。飲食應保持清淡，忌過油、過辣、過涼、過硬食物的攝入，此外，還應禁止吸煙、飲酒。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-22 0次

• 新冠肺炎輕癥吃什么藥
  新型冠狀病毒性肺炎輕癥的患者主要使用洛匹那韋、利托那韋、α-干擾素等藥物抗病毒治療，具體使用應在專業醫生的指導下，且應進行隔離。患者在治療期間，禁止外出，飲食應以清淡、易消化、富含蛋白質及維生素的食物為主，如蛋湯、菜湯、魚肉、豆腐等。此外，還應注意保暖，注意休息，避免緊張。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-22 0次