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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50526次

• 血小板高怎么治療

  血小板增高要依據(jù)血小板增高的情況，以及血小板增高的原因來決定怎么治療。導(dǎo)致血小板增高的常見血液科疾病叫血小板增多癥，首先給予阿司匹林抗凝治療，預(yù)防血栓。如果患者有血栓的高危因素，可以給予降血小板治療，比如干擾素或強(qiáng)心藥；如果患者沒有血栓的高危因素，血小板的增高可能不需要干預(yù)，給阿司匹林預(yù)防血栓就可以。如果血小板增多是繼發(fā)于貧血或者缺鐵性貧血，患者可能會有反應(yīng)性的血小板增多，治貧血就好，血小板增多不用干預(yù)。如果血小板增多是由于反應(yīng)性炎癥引起的，就治炎癥，血小板增多也不需要干預(yù)。如果患者切了脾，切脾之后血小板會反應(yīng)性增多，隨著切脾的時間延長血小板會慢慢下降，多數(shù)情況下也不需要干預(yù)。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-20 4441次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，粘膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6676次

• 血小板減少性紫癜怎么治療
  治療可以分為急性性的治療和慢性的治療。急性的治療主要有一般治療，在治療期間應(yīng)該住院治療為宜，避免外傷，明顯出血的時候應(yīng)該臥床休息。第二是腎上腺皮質(zhì)激素，可以選擇口服，對于出血明顯是可以用沖擊療法，比如地塞米松，每天0.5到2毫克每公斤體重連續(xù)應(yīng)用三天。用藥至血小板數(shù)目回升接近正常時可以逐漸減量，一般不超過四周。第三是大劑量的丙種球蛋白，是0.4克每公斤體重連續(xù)用五天。第四輸血小板和紅細(xì)胞，原則上是不輸血小板的，只有在發(fā)生顱內(nèi)出血和急性內(nèi)臟大出血時才可以輸注，應(yīng)用的同時應(yīng)該應(yīng)用大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素以減少血小板的破壞。第五是脾切除，在急性血小板減少性紫癜不用脾切除，但是在應(yīng)用其他方法治療無效時應(yīng)該考慮緊急的脾切除。慢性型治療的治療也是應(yīng)該注意創(chuàng)傷引起出血，不要口服抑制血小板功能的藥物，出血明顯是應(yīng)該住院治療。第二就是腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，可以口服潑尼松治療。第三大劑量的病毒性蛋白和急性型的治療是一樣的。可以選擇免疫抑制劑應(yīng)用于上述治療方法無效或是復(fù)發(fā)的難治性患者。也可以選擇脾切除，切除脾的有效率是70%，手術(shù)宜在6歲以后進(jìn)行。還有就是輸血小板和紅細(xì)胞和急性血小板減少性紫癜的輸注方法是一樣的，其他的治療，比如達(dá)那唑，大劑量的維生素C等。
  語音時長 2:27”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2820次

• 輕度血小板減少性紫癜怎么治療
  引起血小板減少的原因很多，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細(xì)胞貧血、某些骨髓疾病等，所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因，才可以對因治療，單純的吃什么東西是無濟(jì)于事的，只是輔助作用。可以嘗試中醫(yī)治療，多吃一下補(bǔ)益氣血類藥物，如紅棗、豬蹄等營養(yǎng)豐富的食物。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1402次

• 怎么治療原發(fā)性血小板減少性紫癜
  平時要注意不要磕著碰著。要注意多休息。減少外傷的情況，避免出血。一定不要服用阿司匹林這種抗血小板凝聚的藥物。如果出現(xiàn)了出血的癥狀，一定要及時使用止血藥。 如果出血較重的話，首選腎上腺皮質(zhì)激素，對防止出血有一定的作用。要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)上積極治療，避免自行盲目用藥。也可以試試中醫(yī)療法。多吃一些高維生素，高蛋白質(zhì)的食物，還有清淡，易消化的為主。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 怎么治療兒童血小板減少性紫癜
  兒童血小板減少性紫癜需積極治療，具體治療方案有一線治療方案、二線治療方案和其它治療等。1、一線治療方案：一般首選腎上腺糖皮質(zhì)激素，口服或靜脈給藥，主要取決于血小板數(shù)和病變嚴(yán)重程度，也可以選擇大劑量丙球沖擊治療，副作用相對較小，是1歲以上的兒童的首選治療。2、二線治療方案：一線治療方案的效果不好時可選
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 119次

• 兒童血小板減少性紫癜治療時間
  兒童血小板減少性紫癜一般是指小兒血小板減少性紫癜，要根據(jù)患兒的病情來確定治療時間。如果病情較輕的話及時進(jìn)行治療，病程大約2-6周就可以進(jìn)行緩解，如果病情嚴(yán)重可能時間會相對較長。小兒血小板減少性紫癜是血液科的常見病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。由于某些生物因素（如：病毒感染、細(xì)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 58次