脂膜炎主要是脂肪細(xì)胞的小葉及小葉間隔的結(jié)締組織炎癥，按照炎癥的發(fā)生部位主要是有兩類(lèi)，第一類(lèi)是小葉性脂膜炎，第二類(lèi)是間隔性的脂膜炎。脂膜炎主要是以皮下脂肪出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)消褪了之后，會(huì)有一種凹陷伴有色素沉著，還會(huì)有關(guān)節(jié)和肌肉的酸痛，并伴有發(fā)熱。脂膜炎病因主要有物理和化學(xué)刺激，比如寒冷的刺激，還有就是激發(fā)其它的疾病，比如狼瘡、硬皮病和結(jié)節(jié)病等。
脂膜炎怎么確診
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-10-314000次
脂膜炎的概述：
具體確診標(biāo)準(zhǔn)：
1、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。
2、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。
第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，部分伴有血管炎改變。
第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。
第三期是纖維化期，形成纖維化。
脂膜炎的治療：
1、在臨床上纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下，糖皮質(zhì)激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。
2、對(duì)癥處理，可用激素控制炎癥急性過(guò)程，但當(dāng)體溫下降，結(jié)節(jié)消退，停藥后常有復(fù)發(fā)。
3、如果患者還有其它自身免疫病，首先應(yīng)積極正確治療已有的免疫病，可以用激素控制急性癥狀， 繼之用中藥及免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行全身治療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
小兒腦膜炎怎么確診對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。
01:24
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 4954次
-
怎么確診是足底筋膜炎足底筋膜炎是最多見(jiàn)的跟痛癥，它的診斷其實(shí)主要是靠臨床，也就是從它的癥狀，比如早晨下地疼痛，或者坐一會(huì)兒起來(lái)疼痛，走幾步疼痛會(huì)緩解，它的癥狀非常典型，或者是說(shuō)厲害的，可能走一段時(shí)間又會(huì)疼痛。查體主要是足跟部與地面接觸的地方，或者是還偏內(nèi)側(cè)一點(diǎn)，或者是足弓部一個(gè)壓痛，有的人會(huì)有點(diǎn)腫。壓痛是很重要的體征，其他的比如拍片子，有沒(méi)有骨刺，跟它沒(méi)有關(guān)系，或者說(shuō)做核磁，有時(shí)候或者做B超，看看足底筋膜有沒(méi)有炎癥，其實(shí)這是不必要的，只要是癥狀和體征就足以確診足底筋膜炎了。
01:10
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-11-19 7186次
-
脂膜炎怎么確診脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭大出血或者并發(fā)感染。二、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，部分伴有血管炎改變。第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，吞噬變性的脂肪細(xì)胞，形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。第三期是纖維化期，形成纖維化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 1936次
-
脂膜炎怎么檢查確診脂膜炎的確診目前主要是有賴(lài)于典型的臨床癥狀，以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷，一定要綜合上述多種的因素，來(lái)分析判斷，并且確診疾病。原發(fā)于脂膜的炎癥稱(chēng)為脂膜炎。主要表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞的變性、壞死和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，通常典型的臨床癥狀為成批反復(fù)發(fā)生的皮下結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛感和顯著觸痛。大多數(shù)患者在急性發(fā)作時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱以及乏力、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛等的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高、血沉明顯增快、肝功能腎功能的異常或者出現(xiàn)血尿蛋白尿、補(bǔ)體降低，以及免疫球蛋白的增高。另外，骨髓受累者可以出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞下降和血小板減少。通常病理學(xué)會(huì)提示有脂肪細(xì)胞的變性和壞死，另外在晚期則會(huì)出現(xiàn)纖維化的病理改變，所以主要是通過(guò)這些來(lái)進(jìn)行確診的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-02 2117次
-
脂膜炎怎么確診病情分析：脂膜炎的確診，主要是有賴(lài)于典型的臨床癥狀以及病史特點(diǎn)，和相關(guān)的一些輔助檢查以及病理學(xué)檢查等來(lái)進(jìn)行的。患者往往會(huì)存在皮膚的痛性結(jié)節(jié)，也會(huì)伴有發(fā)燒，乏力等全身癥狀，有可能還會(huì)有一些感染或自身免疫性疾病的病史。因此，一般不難診斷。意見(jiàn)建議：一旦診斷成立，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。也要注意休息，注意保暖，避免局部受損傷。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-16 1201次
-
怎樣確診脂膜炎病情分析：脂膜炎的診斷主要是通過(guò)患者的癥狀表現(xiàn)，再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查，比如一些自身抗體的檢測(cè)和局部病變活檢，病理學(xué)的檢查等來(lái)確診的，所以往往需要綜合分析判斷。意見(jiàn)建議：一旦診斷成立，要盡早開(kāi)始正規(guī)有效的藥物治療和隨診，還要注意做好局部皮膚的護(hù)理和保養(yǎng)，注意保暖，避免感染，避免過(guò)度勞累，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，防止局部受損傷，也要戒煙戒酒，清淡飲食。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-14 2001次
-
脂膜炎怎么確診脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 289次
-
脂膜炎怎么檢查確診脂膜炎的確診目前主要是有賴(lài)于典型的臨床癥狀，以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷，一定要綜合上述多種的因素，來(lái)分析判斷，并且確診疾病。原發(fā)于脂膜的炎癥稱(chēng)為脂膜炎。主要表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞的變性、壞死和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，通常典型的臨床癥狀為成批反復(fù)發(fā)生的皮下結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛感和顯著觸痛。大多數(shù)患
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 241次
