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成人腦膜炎怎么確診

成人腦膜炎主要就是指病毒或者細菌侵犯了腦膜,根據臨床的嚴重程度不同,癥狀是不一樣的。有些患者可能是有發熱,頭痛,寒顫這些情況。還有一些患者可能會出現惡心嘔吐,腦膜刺激征情況。

我們在神經科查體可以發現患者可以出現腦膜刺激征的三聯征,有頭痛,惡心嘔吐,克氏征,布魯斯基征是陽性的。

患者做頭顱磁共振的檢查可以發現腦膜有強化的癥狀,有一些累及了腦實質的話,在磁共振上,在腦實質上,在T1它可以是低信號,T2高信號,FLAIR上也是高信號,有些患者甚至在DWI彌散相上是高信號。

做腰椎穿刺腦脊液檢查,可以發現腦脊液的壓力是增高的,細胞數增高,蛋白增高,以及可能做一些相應的抗體檢測,可以發現相應的抗體是陽性的。所以說通過臨床的癥狀,體征查體以及頭顱磁共振,以及腰椎穿刺腦脊液檢查,可以對腦膜炎進行確診。

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