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腦梗塞并發癥的護理

一、腦疝,密切觀察病人有無排便,煩躁,劇烈咳嗽,快速輸液或做腰穿等誘發腦疝的危險因素存在,有無頻繁嘔吐、煩躁不安,血壓升高、脈搏慢而洪大,呼吸慢而深,意識障礙加重,腦疝的早期表現一旦發生應立即采取急救措施:

1、報告醫生給予氧氣。

2、頭部放置冰袋或冰帽,降低腦組織耗氧量,防止加重腦水腫。

3、迅速建立靜脈通道,遵醫囑快速靜滴20%甘露醇和靜推速尿,控制腦水腫降低顱內壓。

4、限制液體入量、進食,以尿量五百毫升為宜。

5、及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸暢通,發現呼吸心臟驟停,立即進行心肺復蘇。

二、呼吸道感染,對意識障礙、咳嗽反射減弱的病人應勤吸痰、勤翻身、勤拍背,做好口腔護理,對吞咽困難的病人應選擇合適的食物,采取正確的進食方式,以防誤吸,確保病室清潔和空氣流通,定時消毒,限制探視,以防交叉感染,定時觀察體溫呼吸變化,如有發熱、咳嗽,考慮肺部感染,應及時處理。

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