針對這個問題，首先應該根據病人的具體病情以及腎結石的大小、腎積水的嚴重程度以及病人是否有發燒的這些情況進行決定。如果腎結石比較大，或者腎積水比較嚴重，考慮可能有腎臟積膿的可能，或者病人有反復的發燒。
通過這些抗生素效果不好的話，可以先排水也就是進行一個造瘺，將腎臟積水進行一個充分的引流，進行一個炎癥的控制之后，然后再去進行結石的手術。不能光排水也就是不能光進行造瘺，最主要的目的還是要將這種結石去除，將結石取出之后，這種腎結石引起的腎積水才會慢慢恢復。
有腎結石腎積水可以先排水嗎
李青主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院泌尿外科
2022-01-181716次
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腎積水是腎結石嗎腎積水和腎結石，這是兩個不同的概念。泌尿系統的結構，從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當腎的下面輸尿管，造成梗阻的時候，或者尿液引流不暢的時候，腎里面的尿液，就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去，這時候尿液慢慢會增多，我們把它叫做腎積水。腎結石指的是在腎里面，具體的是在腎盂或者腎盞里面，有個結石。多數情況下這個腎結石，對人體的危害不大，但是這個結石，如果移入到輸尿管里面的話，造成尿液的梗阻，這個時候，就會使腎盂里面的尿液積存起來，而導致腎積水。所以總結一下，腎結石和腎積水，是兩個不同的概念，當腎結石造成梗阻的時候，它可以引起腎積水。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2019-11-01 5327次
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腎結石會導致腎積水嗎較大的腎結石或者腎結石掉入輸尿管，是有可能導致腎積水的。而較小的腎結石在腎內，通常可能沒有臨床的癥狀，也不會引起腎臟的積水。對于較小的腎結石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來促進結石的排出。對于較大的腎結石，如一公分以上的腎結石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結石，都要進行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術治療的方案，包括經皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來盡早的處理結石，避免積水影響腎臟功能。
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李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 2954次
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有腎結石腎積水可以先排水嗎針對這個問題，首先應該根據病人的具體病情以及腎結石的大小、腎積水的嚴重程度以及病人是否有發燒的這些情況進行決定。如果腎結石比較大，或者腎積水比較嚴重，考慮可能有腎臟積膿的可能，或者病人有反復的發燒。通過這些抗生素效果不好的話，可以先排水也就是進行一個造瘺，將腎臟積水進行一個充分的引流，進行一個炎癥的控制之后，然后再去進行結石的手術。不能光排水也就是不能光進行造瘺，最主要的目的還是要將這種結石去除，將結石取出之后，這種腎結石引起的腎積水才會慢慢恢復。語音時長 1:19”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-22 2085次
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腎結石手術是否先排出腎積水一般來說，對于腎結石的手術，臨床上主要采取的還是微創的手術方法，比如臨床比較常見的是經皮腎鏡碎石取石，或者經尿道輸尿管軟鏡碎石取石。一般來說，這兩種手術方式治療的主要目的還是針對結石來治療，并不會進行特殊的排出腎積水的治療。因為只有將結石取出體外，將結石粉碎之后將這種梗阻解除了之后，這種腎積水是會自然而然的消退，不需要針對它進行特殊的排水治療。所以對于腎結石手術的病人也不存在先排除腎積水的這種說法，只是說在結石的梗阻解除了之后，這種腎積水就會隨之自然的消退。語音時長 01:10”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-06 2249次
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腎積水怎么排水腎積水患者如果下方尿路通道被完全堵死，那么腎盂內尿液是無法下行進入輸尿管，膀胱尿道排出體外的，腎盂積水只會進行性加重，如果下方沒有被完全堵死，而是大部分梗阻，那么腎盂內的積水仍然會順著殘存的空檔往下流，但是仍然會導致腎盂內的積液流通不暢，導致腎盂積水進行性加重，必須及時去泌尿外科就診，解除梗阻，保護腎功能。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-02 2603次
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腎積水如何排水病情分析：腎積水排水方法包括：第一，輸尿管支架管置入術，在體內植入一根輸尿管支架管，把腎臟內的水排入膀胱，再通過排尿排出體外。第二，腎臟穿刺造瘺術，它通過體表向腎臟內穿刺建立一個通道，直接向腎臟內的積水排出體外。意見建議：日常生活中應當注意觀察尿量，飲食上以清淡易消化飲食為主，盡量減少過咸或者過甜的食品過多攝入，比如減少腌制、熏烤等食品。生活習慣上需要注意避免憋尿、熬夜、久坐。
王海龍
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2021-01-15 3908次
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女性腎結石腎積水針對女性腎結石和腎積水，還是應該到醫院進行詳細的檢查，然后接受正規的治療，如果在早期的時候可能通過一些比較保守的方法，就可以將腎結石治好。如果病人在早期沒有引起重視或者耽誤了病情，失去了最佳的治療時機，那可能導致病人出現比較重的腎積水。這個時候可能治療起來也是比較麻煩，可能要通過一些有創的方式來進行
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 93次
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腎結石中度腎積水患者如果有腎結石，并導致了中度腎積水，則必須去泌尿外科及時進行就診，因為結石導致積水說明存在泌尿系梗阻，結石嵌頓于腎盂處或者腎盂輸尿管連接處，也就是upj處或者輸尿管上段，導致腎盂內尿液無法下行，進入到輸尿管，通過膀胱尿道排出體外，從而泌尿系梗阻引起腎盂內尿液無法下行引起腎盂積水。長此以往腎盂積水越
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 201次
