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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8278次

• 腸外瘺患者如何進(jìn)行手術(shù)治療

  手術(shù)治療呢，也分早期的手術(shù)治療，和后期的手術(shù)治療，對(duì)于早期腸外瘺，尤其是術(shù)后七到十天之內(nèi)的，腸外瘺患者，當(dāng)病人腹腔感染不重，原發(fā)病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時(shí)候，術(shù)中我們看到腸管水腫也不明顯，這時(shí)候我們可以考慮，行早期的確定性手術(shù)，腸瘺的切除腸管的吻合。當(dāng)無(wú)法行早期腸瘺確定性手術(shù)，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時(shí)候我們放置管子呢，應(yīng)該是雙頭管負(fù)壓的引流，另外一些病人呢，比如結(jié)腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進(jìn)行腸內(nèi)容了的轉(zhuǎn)流，對(duì)于非手術(shù)治療，無(wú)法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進(jìn)行，腸瘺確定性手術(shù)，確定性手術(shù)呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進(jìn)行，消化道的重建。

  

  01:39
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2433次

• COPD如何進(jìn)行心理康復(fù)治療
  心理康復(fù)治療慢性阻塞性肺疾病，康復(fù)治療的基本組成部分，有助于患者克服因日益絕望心理和不能正確對(duì)待慢性阻塞性肺疾病所產(chǎn)生的各種心理癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)常產(chǎn)生焦慮、恐懼、易怒、情感淡漠和孤獨(dú)等情緒，在急性發(fā)作時(shí)加劇，而這些心理障礙反過(guò)來(lái)會(huì)加重慢阻肺的病情。另外，患者由于病情，被迫放棄許多日常活動(dòng)，長(zhǎng)久坐不動(dòng)，終日居于家中，影響其在家庭和社會(huì)中的地位。對(duì)家人、朋友和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依賴性增加而自主性降低，這樣又加重恐懼、憤怒、內(nèi)疚和抑郁等不良情緒，如此形成惡性循環(huán)。為了調(diào)整患者的心理狀態(tài)，醫(yī)生應(yīng)熱情友好的與患者交談，了解患者病情和癥狀，解除患者的一些不必要的思想顧慮。首先，讓患者認(rèn)清引起焦慮、抑郁等心理障礙的原因，然后通過(guò)合理解釋和心理疏導(dǎo)，解除這些心理障礙，使患者情緒樂(lè)觀開朗。患者也可以通過(guò)松弛療法來(lái)緩解焦慮等情緒，如腹式呼吸，音樂(lè)治療，和系統(tǒng)脫敏治療，有報(bào)道記錄松弛訓(xùn)練技術(shù)可消除慢性肺患者的焦慮狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-03 4403次

• 腫瘤患者如何進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)
  康復(fù)運(yùn)動(dòng)有主動(dòng)和被動(dòng)兩種類型，具體采取哪種要根據(jù)患者的身體狀況而定，最好是參加集體性運(yùn)動(dòng)，原則是循序漸進(jìn)，由輕到重，由慢到快，量力而行。一、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，主要是指患者自己能做的各種形式的運(yùn)動(dòng)，改善持久力和耐力，適合于腫瘤患者康復(fù)鍛煉的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目主要有太極拳、散步、醫(yī)療步行、慢跑、騎自行車、醫(yī)療體操等，這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目大多具有增強(qiáng)機(jī)體功能狀況，促進(jìn)機(jī)體代謝，改善精神心理狀態(tài)及提高機(jī)體抵抗力等多方面的作用，同時(shí)又具有簡(jiǎn)單而容易長(zhǎng)期堅(jiān)持等特點(diǎn)，比較適合于腫瘤患者。二、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，是指借助于他人或儀器的操作，而使患者被動(dòng)的接受運(yùn)動(dòng)，改善局部的血液循環(huán)，身心放松從而幫助機(jī)體功能的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2566次

• 縱膈腫瘤患者如何進(jìn)行心理治療
  病情分析：必須以積極的心態(tài)直面自己的疾病，可以找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢疏通幾下。良性腫瘤摘除之后，積極的救治，治愈率非常高，要對(duì)自己有信心。平時(shí)可以多吃許多新鮮蔬菜水果，以及含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，增進(jìn)傷口早日結(jié)疤。手術(shù)后可以戶外活動(dòng)，多鍛煉身體，以增加自身的抵抗力。飲食上適當(dāng)?shù)亩喑允卟撕退a(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。意見建議：平常多出去呼吸呼吸新鮮空氣，避免感冒著涼。飲食方面應(yīng)該禁忌吃刺激辛辣性食物，多吃新鮮的水果蔬菜，不偏食，吃堿性食物，如香蕉，草莓，橘子，胡蘿卜，大豆，少吃或不吃腌制食品，營(yíng)養(yǎng)搭配，保證營(yíng)養(yǎng)平衡，平時(shí)注意保持心情舒暢。
  劉樂(lè)軍 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-19 3303次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  病情分析：發(fā)生了腦卒中的患者應(yīng)該進(jìn)行一定的康復(fù)治療，有偏癱的患者可以從小關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)開始，逐漸過(guò)渡到大關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，從床旁運(yùn)動(dòng)一直到下地康復(fù)的鍛煉。如果有言語(yǔ)功能障礙的患者，可以從單音節(jié)字詞的康復(fù)，一直過(guò)渡到閱讀整篇文章。意見建議：建議一定要去當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科或者正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，因?yàn)榧彝タ祻?fù)有時(shí)可能是錯(cuò)誤，甚至適得其反的。此外，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免造成嚴(yán)重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-25 2702次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  早期的康復(fù)治療以肢位的擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、早期床邊坐位訓(xùn)練等為主，這些有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，避免過(guò)度臥床帶來(lái)的不利影響。腦卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，如果超過(guò)1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效率將有所降低。平時(shí)要注意
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 對(duì)抑郁癥患者如何進(jìn)行心理治療
  第一、疏導(dǎo)和宣泄，對(duì)于抑郁癥患者，疏導(dǎo)宣泄是非常有效的方法，抑郁癥患者大多數(shù)都有一定的生活事件作為誘因，無(wú)論是工作、學(xué)習(xí)還是生活人際都受到過(guò)挫折，尋求心理治療前的處境往往是沒有人理解，沒有辦法訴說(shuō)，所以通過(guò)表達(dá)吐露心聲，能夠讓自己的情緒得到有效的宣泄。第二、改變不良認(rèn)知，從抑郁癥的深層問(wèn)題來(lái)看患者這
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 217次