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• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系，其實我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強調(diào)了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發(fā)生的作用。現(xiàn)在十多年來，非常強調(diào)Hp的感染，也有好多研究發(fā)現(xiàn)，Hp根除以后，潰瘍的復發(fā)率明顯的降低，Hp感染的地區(qū)，潰瘍的發(fā)病率也比較高，所以說這兩個關(guān)系是比較密切的。它主要是因為它的有一些毒素，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當然Hp，除了跟胃潰瘍的關(guān)系之外，跟胃癌的關(guān)系也是比較明確的。所以說我們現(xiàn)在也是，國內(nèi)也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現(xiàn)在強調(diào)一個聯(lián)合短程，三聯(lián)或者四聯(lián)的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯(lián)了，也可以三聯(lián)，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，這是三聯(lián)，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達到90%以上。所以說，當然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗，這也是我們國內(nèi)的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標準，就是Hp的感染一個呼氣試驗，碳13、碳14呼氣試驗。當然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當然我們也根據(jù)各醫(yī)院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進行檢測。

  

  02:39
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 4774次

• 感染幽門螺桿菌會得胃癌嗎？

  幽門螺桿菌在中國的感染率是非常高的，這個跟我們的飲食習慣是有關(guān)系的，所以在熟悉的人群當中出現(xiàn)口口傳播造成的幽門螺桿菌，是中國社會非常普遍的一種現(xiàn)象。幽門螺桿菌的存在有兩個主要的臨床結(jié)果，一個是它可能會影響胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的高發(fā)；第二個就是幽門螺桿菌本身也會引起胃癌，甚至胃淋巴瘤的發(fā)病率的上升。所以幽門螺桿菌，在初次發(fā)現(xiàn)感染陽性的時候，應(yīng)該積極的滅菌治療。但是患者也不必過度的恐慌，因為幽門螺桿菌出現(xiàn)非常普遍，但是從理論上講，由幽門螺桿菌陽性到發(fā)展為胃癌，一般要十年以上的時間。這十年如果你把它治愈了，或者密切的監(jiān)測，采取了良性的非常健康的生活方式，或者當它引起的潰瘍，引起的炎癥，你及時的治療，最嚴重的胃癌，這種不良結(jié)局的發(fā)生率會大大的下降。所以在沒有醫(yī)療干預的情況下，幽門螺桿菌會增加胃癌的發(fā)病率。但是我們有健康意識，并采取具體的手段，即便幽門螺桿菌不能被完全的根除，發(fā)展到胃癌的機率也會下降。所以我們要關(guān)注，但不要恐慌，我們要采取措施爭取治療轉(zhuǎn)陰幽門螺桿菌，不會出現(xiàn)非常嚴重的臨床后果。

  

  02:17
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 22112次

• 幽門螺桿菌與胃癌什么關(guān)系
  研究表明，幽門螺桿菌的感染，是胃癌發(fā)生環(huán)境因素中最重要的因素。幽門螺桿菌導致感染者發(fā)生慢性活動性胃炎，在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)生和發(fā)展中起著重要的作用。同時幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃淋巴瘤也明顯相關(guān)。所以如果感染了幽門螺桿菌的話，最好盡早根除幽門螺桿菌治療，根除方案為質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素，療程一般是7~10天。
  語音時長 01:09”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 2410次

• 幽門螺旋桿菌和胃癌有什么關(guān)系
  幽門螺旋桿菌和胃癌有著密切的關(guān)系，幽門螺旋桿菌感染可以增加胃癌的患病風險，但是并不是所有的幽門螺旋桿菌感染的患者，均能發(fā)展成胃癌，幽門螺旋桿菌感染需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療。目前我國主要有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的治療方案，而比較公認的則為四聯(lián)療法抗幽門螺旋桿菌方法，為一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和一種鉍制劑相互聯(lián)合的方法，療程為10-14天，在抗幽門螺旋桿菌感染期間，要注意飲食清淡易消化，忌濃茶，煙酒咖啡等等。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 2724次

• 幽門螺旋桿菌和胃癌有什么關(guān)系
  病情分析：慢性萎縮性胃炎患者出現(xiàn)腸腺的化生以及不典型增生時會誘發(fā)胃癌的發(fā)生。在臨床上幽門螺旋桿菌也會引起胃潰瘍和十二指腸潰瘍等疾病。幽門螺旋桿菌會定植在胃部的黏膜上釋放一些生物烷等有毒物質(zhì)，會破壞胃黏膜的正常生理屏障，長期會導致胃炎以及胃癌的發(fā)生。意見建議：幽門螺旋桿菌感染的患者平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，飯前便后要洗手，用餐器具要分離，避免交叉感染。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-14 1403次

• 胃癌幽門螺桿菌傳染嗎
  病情分析：在臨床上患有胃癌的病人發(fā)生了幽門螺旋桿菌的感染是有傳染性的。期間主要是通過平時不干凈的食物或者糞便來進行傳染的。病人也常常會伴有腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，應(yīng)該及時的進行一些抗菌的治療。意見建議：建議病人一定要養(yǎng)成一個良好的飲食習慣和生活習慣，要注意衛(wèi)生，勤洗手。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-15 2302次

• 幽門螺旋桿菌和胃癌有什么關(guān)系
  幽門螺旋桿菌和胃癌有著密切的關(guān)系，幽門螺旋桿菌感染可以增加胃癌的患病風險，但是并不是所有的幽門螺旋桿菌感染的患者，均能發(fā)展成胃癌，幽門螺旋桿菌感染需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療。目前我國主要有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的治療方案，而比較公認的則為四聯(lián)療法抗幽門螺旋桿菌方法，為一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和一種
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-02 309次

• 幽門螺桿菌與胃癌
  兩者是有一定關(guān)系。幽門螺桿菌是存在于胃和十二指腸球部的一種螺旋狀細菌，據(jù)統(tǒng)計，一般人群中幽門螺桿菌的感染高達50%到80%。 目前的研究證明幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌，因為在慢性胃炎患者人群中篩查有90%到95%的人幽門螺桿菌陽性，
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 273次