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甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

一、成年型甲減、亞臨床型甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)多采用美國(guó)甲狀腺病學(xué)會(huì)頒布的實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn),原則都是以s促甲狀腺激素或誘促甲狀腺激素為一線指標(biāo),如果s促甲狀腺激素大于5.0,要考慮原發(fā)性甲減的可能,但單憑一次的血清促甲狀腺激素測(cè)定,不能診斷為甲減,必要時(shí)可以加做游離t4和游離t3等指標(biāo)。

二、對(duì)鄰近性促甲狀腺激素值要注意復(fù)查,臨床上無(wú)甲減的表現(xiàn),但促甲狀腺激素升高,伴游離t4下降,一般可診斷為亞臨床型甲減,繼發(fā)性垂體性甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,促甲狀腺激素t3、t4同時(shí)下降,而下丘腦性甲減的診斷有賴于t2h興奮實(shí)驗(yàn),新生兒如已確診為亞臨床型甲減,應(yīng)及早給予替代治療,以防腦發(fā)育障礙的發(fā)生。

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