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心房顫動(dòng)(房顫)是一種常見心律失常,表現(xiàn)為心房快速而不規(guī)律跳動(dòng),嚴(yán)重影響心臟功能,心血管疾病是其最為常見的誘因。治療房顫需綜合考慮病情制定個(gè)性化方案,除藥物外,射頻消融、左心耳封堵術(shù)等介入治療方法也有重要作用。

一、心血管疾病與房顫的關(guān)聯(lián)

心血管疾病(如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等)會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,增加房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其引起的心房擴(kuò)大、心肌肥厚等病理變化是房顫發(fā)生的重要病理基礎(chǔ)。

二、房顫的藥物治療

1、抗凝治療:房顫患者預(yù)防血栓形成至關(guān)重要。常用抗凝藥物有華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等,這些藥物可有效降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

2、節(jié)律控制:其目的在于恢復(fù)和維持竇性心律。常用藥物包括胺碘酮、多非利特、普羅帕酮等,它們通過延長動(dòng)作電位時(shí)程或阻斷鈉通道等方式,幫助恢復(fù)心臟正常節(jié)律。

3、心室率控制:對于不能恢復(fù)竇性心律的患者,控制心室率極為關(guān)鍵。常用藥物包含β受體阻滯劑(如美托洛爾、艾司洛爾),以及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(如維拉帕米、地爾硫?)等,這些藥物能降低心室率,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

需要強(qiáng)調(diào)的是,房顫的治療是一個(gè)長期且復(fù)雜的過程,需要患者與醫(yī)生的密切配合和不懈努力。患者要積極配合醫(yī)生的治療方案,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、定期復(fù)查,關(guān)注自身病情變化;醫(yī)生則要根據(jù)患者的具體病情和治療反應(yīng),不斷調(diào)整和優(yōu)化治療方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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