一、腎上腺結核，只有雙側腎上腺結核大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀，多半有肺、骨或其他部位結核灶。
二、自身免疫紊亂，特發性自身免疫引起的腎上腺皮質萎縮，為目前最多見的原因，血清中經常以測到抗腎上腺組織抗體，本病多伴有其他自身免疫紊亂疾病，如多發性內分泌腺體功能不全綜合征，可包括如腎上腺皮質功能減退、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退等等。
三、其他，惡性腫瘤腎上腺轉移約占癌腫轉移患者的10%，有雙側腎上腺轉移，以肺癌和乳腺癌，也可見于雙側腎上腺切除術后、全身性霉菌感染、腎上腺淀粉樣變等。
慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因
馬強副主任醫師
中國人民解放軍總醫院腎臟病科
2022-01-241785次
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慢性腎上腺皮質功能減退癥怎么治療慢性腎上腺皮質功能減退癥是需要補充糖皮質激素治療的，而且是需要長期，或者換句話說叫做終身來補糖皮激素進行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因為腎上腺皮質功能減退癥本身疾病就沒有一過性的，都是終身性的，換句話說都是慢性的，所有的慢性腎上腺皮質功能減退癥分泌糖皮質激素的能力都已經不足，或者是缺乏，或者是完全缺失，就會導致身體其他的狀態發生。所以對于慢性腎上腺皮質功能減退癥一定是要長期口服藥物進行治療的，甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進行一過性的加量，一定時間內的加量，甚至于輸液進行補充。而且特殊補充一條就是慢性腎上腺皮質功能減退癥的激素補充，補充的是生理需要量，對于血糖、血壓、肥胖、骨質疏松沒有那么大的影響，只是生理需要量，所以不要產生抵觸，如果真要不補反倒會有危險。
01:27
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 2053次
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 3732次
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慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因一、腎上腺結核，只有雙側腎上腺結核大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀，多半有肺、骨或其他部位結核灶。二、自身免疫紊亂，特發性自身免疫引起的腎上腺皮質萎縮，為目前最多見的原因，血清中經常以測到抗腎上腺組織抗體，本病多伴有其他自身免疫紊亂疾病，如多發性內分泌腺體功能不全綜合征，可包括如腎上腺皮質功能減退、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退等等。三、其他，惡性腫瘤腎上腺轉移約占癌腫轉移患者的10%，有雙側腎上腺轉移，以肺癌和乳腺癌，也可見于雙側腎上腺切除術后、全身性霉菌感染、腎上腺淀粉樣變等。語音時長 1:27”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-26 1764次
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腎上腺皮質功能減退癥根據它的發病原因不同，可以分為原發性的腎上腺皮質功能減退和繼發性的腎上腺皮質功能減退，原發性的腎上腺皮質功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側的腎上腺，絕大部分被毀損所導致，而繼發性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發性的腎上腺皮質功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉移淋巴瘤，白血病的浸潤等。患者常見的癥狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎疾病，如使用糖皮質激素替代治療，補充患者的電解質以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發疾病，如有活動性的結核要進行抗結核治療。語音時長 1:42”
李肖蕓
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-15 2203次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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