問有類風濕的病人置換人工關節佢容易感染嗎
2020-08-06 3058次
病情描述:
有類風濕的病人置換人工關節佢容易感染嗎
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人工關節置換術會感染嗎誰也不會保證關節置換手術就不會感染,但是我們臨床上出現感染的幾率,應當說比較低的。我們醫生會在做手術之前做一個總體的評估,病人的一般的身體的幾個情況,白蛋白的情況、血色素情況,做一個整體的評估,出現感染的幾率相對來說比較低。當然了,比如說腫瘤的人工關節置換手術,它由于置換手術之前會有一個化療,病人的抵抗力低,體質相對來說比較弱,那么這會出現感染的機會也相對來說高一些。01:13
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人工關節置換術后關節感染的原因有哪些?感染是人工關節置換的一種災難性并發癥。在美國,感染是導致全膝關節置換翻修的最常見原因,是全髖關節置換翻修的第三大原因,總體發生率介于1%到3%之間。關節置換術后,一旦因為血液循環,或經局部傷口引入少量細菌,它就很容易在人工關節假體表面定植生長,在關節腔內擴散開來。目前已經證實的危險因素包括:翻修手術或者手術時間過長、患有類風濕性關節炎的病人進行關節置換時、肥胖、糖尿病、營養不良,還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人,甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人,進行關節置換都是有感染風險的。所以我們在手術中、手術前、手術后,都會對這種感染易發因素的病人予以更多的關注,會治療、預防感染的發生。01:19
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置換人工關節的弊端首先對于人工關節置換的假體,除了價格昂貴以外還存在以下幾個缺點:一、關節功能會受限,或者是活動范圍或者是靈活度不如從前。二、力量會有所減小。三、假體可能會產生松動的現象。四、關節的部位可能會存在有疼痛的這種情況發生。五、由于關節置換以后會比較容易引起血栓,血栓還是比較危險的。因為一旦血栓形成就會出現腿部的腫脹,比如髖關節置換以后由于血栓位置還是比較高的,這種栓子容易脫落,容易引起肺栓塞,從而危及病人的生命。六、對于關節置換以后的假體容易產生感染,這也是臨床上較為常見的關節置換的缺點。語音時長 1:30”
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半月板損傷置換人工關節對于半月板損傷的病人,一般是不需要行人工關節置換手術的,特別是對于青少年、青壯年,半月板損傷以后,可以行微創的膝關節鏡,半月板修補成形,或者是半月板縫合的手術治療,而不需要行人工關節的置換手術。如果說病人是中老年人,有明顯的膝關節部位的蛻變骨質增生,并且導致了膝關節畸形及關節間隙的改變,或者是脛骨平臺骨折塌陷的情況,嚴重影響了膝關節部位的活動,并且有膝關節半月板損傷的情況發生,這種情況是可以考慮人工關節置換手術治療的。語音時長 1:29”
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人工關節置換術痛苦嗎人工關節置換術痛苦主要是表現在手術以后的一段時間。由于人工關節置換的手術,是一種切開的手術,手術創傷相對比較大。一般需要對關節周圍的軟組織進行軟組織手術的切開和剝離,需要對病變的骨關節組織進行截骨,所以在手術后的一段時間內會有比較劇烈的疼痛,包括關節的腫脹。在手術以后的一段時間內由于人工關節組織安裝
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人工關節置換術是什么人工關節置換術是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根據人體關節的形態、構造及功能制成人工關節假體,通過外科手術放入人身上,取代人體的關節的功能,能夠達到緩解關節疼痛,恢復關節功能的目的。
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骨折人工關節置換手術需要術中透視嗎?一般來講術后要透視一下的。
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類風濕關節炎的治療還是以對癥治療為主。