問確診強直性脊柱炎,想問一下醫(yī)生說有種方案
2020-04-06 1003次
病情描述：
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強直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。
01:47
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-16 7143次
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強直性脊柱炎的癥狀強直性脊柱炎，多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀：第一，是很隱匿，是以下肢的，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，這種關(guān)節(jié)不對稱性的腫痛，可能被誤診為滑膜炎。第二，就是他的腰背部或者是腰骶部，他早晨起來，有一種很僵硬的感覺，甚至有疼痛的感覺。那么病友的話，活動一下上述的癥狀，可以得到一些緩解，把這種癥狀叫做進行性的腰痛。第三，可能會出現(xiàn)反復的眼睛的眼炎，就是紅眼病，反復的紅眼病也可以提示強直性脊柱炎這類的疾病。
01:17
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-11-08 7492次
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強直性脊柱炎治療方案強直性脊柱炎的治療方案主要就是控制炎癥，減輕癥狀，維持正常的姿勢和最佳的功能，防止畸形。主要是包括健康教育、體療、物理療法、藥物以及外科治療，要對患者進行健康教育，增強病人戰(zhàn)勝疾病的這種信心。日常生活中要注意維持正常的姿勢，比如行走、坐位、站立時應(yīng)該挺胸收腹，睡覺的時候睡硬板床，取仰臥位或者俯臥位，保持樂觀的情緒。另外，一定要熟悉一些藥物的作用以及副作用，積極的配合治療。所謂的體療，就是通過體育運動的方式，來延緩疾病的發(fā)展，維持正常的關(guān)節(jié)功能。物理治療，就是采用熱療，比如熱水浴、水盆浴、淋浴等，增強局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛。藥物方面，常用的有非甾體類抗炎藥，柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、腎上腺皮質(zhì)激素、雷公藤多苷以及生物制劑來治療；生物制劑在治療強直性脊柱炎方面效果顯著，對于嚴重的關(guān)節(jié)畸形可以采用手術(shù)矯正。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 2964次
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強直性脊柱炎怎么確診目前關(guān)于這個疾病，大多采用的是1966年的紐約診斷標準，標準首先要求的就是在x線片上或者ct上要證實存在雙側(cè)或單側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)炎，然后要我下面所說的這幾個臨床表現(xiàn)的一條或者一條以上，第一腰椎有三個方向的運動受限，比如我們的前屈、側(cè)屈和后伸這些運動。第二，腰背有疼痛的歷史或者目前仍然有疼痛的癥狀。第三，胸廓擴展受限，一般在第四肋間隙測量它們的活動度，如果小于2.5厘米，就受到受限的情況，至于這個確切的診斷過程和診斷標準都是需要醫(yī)生來把握的，病人大體了解一下就可以了，大家比較關(guān)心的b27的檢查，雖然b27的陽性跟這個強直性脊柱炎強烈相關(guān)，但是它并不是強直性脊柱炎的診斷的一個必備的標準，也就是說它沒有診斷意義，但是可以作為一個診斷的支持依據(jù)。語音時長 1:49”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-05 4046次
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強直性脊柱炎怎么確診強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱附著點炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認為和人體白細胞抗原(HLA-B27)有直接關(guān)系。另外，創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-09-29 4983次
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怎么確診強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。其特點為腰，頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。一般在檢查時血常規(guī)及血沉可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多，多數(shù)病人在早期或活動期血沉增
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-31 1477次
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強直性脊柱炎。您好，正規(guī)公立三甲醫(yī)院相對來說專業(yè)一些。
李天鴻
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2019-11-28 1300次
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強直性脊柱炎你好，需要咨詢什么？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-03-13 1601次
