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• 蛋白尿的飲食禁忌

  蛋白尿是慢性腎臟病里面常見的癥狀，或者是檢測指標的異常。所以治療蛋白尿，除了藥物治療，更多的是非藥物治療。非藥物治療最主要的是飲食方面的管理。對于蛋白尿患者，無論是少量蛋白尿，還是大量蛋白尿，在飲食上第一條，沒有什么特殊情況，首先要強調(diào)低鹽飲食，低鹽飲食低到什么程度，就是每天不超過5克，每天的鹽攝入量不超過一啤酒蓋，這里所含有的鹽，不僅僅是我們每天看得到的，從鹽勺里面取出來的鹽，還包括吃的醬油，吃的生抽、醬菜、榨菜，這些看不到的一些鹽。還包括一些隱性的鹽，比如面包、干面條，這里面都有大量的鹽分。還有我們想象不到的，比如說冰淇凌，都有鹽分。所以這些隱性的鹽分和顯性鹽分加起來，總量不超過5克。事實上比較不容樂觀的是我們中國大陸，尤其是北方，常規(guī)人群鹽攝入量高達10克以上，北方地區(qū)，北京地區(qū)，內(nèi)蒙，東北地區(qū)的話，可以達到12到14克，是非常驚人的，攝入量標準的三倍多。所以的話，對于這些人群來說，如果得了腎病以后，得了蛋白尿以后，控制鹽的攝入是非常嚴峻事情，這是鹽的攝入量。飲食方面的第二條，對于特殊人群，發(fā)展到一定階段的話，可能對蛋白的攝入量有所要求。慢性腎臟病發(fā)展分一到五期，一旦進入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能對患者，除了鹽的攝入有要求的話，對蛋白的攝入也有所要求，每天攝入量不超過0.6到0.8克每公斤體重，什么概念呢，就是說我們每天攝入蛋白，跟我們體重是有關(guān)系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天攝入的量，就不能超過64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之間的話，既不增加腎臟負擔(dān)，也不會導(dǎo)致你營養(yǎng)不良。這部分人群，可能通過嚴格的蛋白攝入量，還可以延緩他腎功能的減退。

  

  03:35
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 78681次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6629次

• 腎炎蛋白尿的飲食
  在臨床上出現(xiàn)蛋白尿的腎炎患者,應(yīng)當(dāng)注意進行飲食控制，患者在飲食上應(yīng)當(dāng)盡量以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時，建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于3克，同時，患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物，患者在飲食上應(yīng)當(dāng)避免吃一些辛辣、油膩或者其它具有刺激性的食物。腎炎患者出現(xiàn)了腎功能不全時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度，在飲食上適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，必要時建議患者,應(yīng)當(dāng)進行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，聯(lián)合以α酮酸進行治療，以免患者出現(xiàn)必需氨基酸的不足。建議腎炎患者在病情急性期時,應(yīng)該進行適當(dāng)休息，避免過度活動，以免病情波動；當(dāng)腎炎患者病情處于穩(wěn)定期時,鼓勵患者進行適當(dāng)體育鍛煉，可以在一定程度上增強患者抵抗力，利于患者病情控制。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2071次

• 腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎炎患者，可以不出現(xiàn)蛋白尿，如隱匿性腎小球腎炎，有一部分隱匿性腎小球腎炎患者，可以僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，主要是進行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療，一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素，另外隱匿性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情會出現(xiàn)波動。當(dāng)患者出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作慢性扁桃體炎的時候，患者最好是應(yīng)當(dāng)在急性期過后，行扁桃體摘除術(shù)，患者平時在病情處于穩(wěn)定期時，鼓勵患者進行適當(dāng)體育運動，可以在一定程度上增強患者體質(zhì)，有助于預(yù)防感冒?；颊咂綍r要注意密切門診隨訪，規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等變化，患者在日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意避免使用腎毒性藥物，盡量避免可能會造成腎臟損傷的因素。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2139次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 腎炎蛋白尿的飲食
  在臨床上出現(xiàn)蛋白尿的腎炎患者，應(yīng)當(dāng)注意進行飲食控制，患者在飲食上應(yīng)當(dāng)盡量以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時，建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于3克，同時，患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，少吃含飽和脂肪酸較多的食物
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 79次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次