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鹽酸托烷司瓊的用藥注意事項

醫生主講實錄

托烷司瓊臨床上用于預防和治療癌癥化療引起的惡心和嘔吐。臨床有注射劑和片劑兩種劑型。對于成人來講在每一個治療周期中,推薦劑量為每天5毫克每天一次,最多可以連續應用6天。建議在化療前快速靜脈給藥,靜脈給藥方法為第一天靜脈給藥。第2到6天改為口服給藥應至少于早餐前1小時用水送服。2歲以上兒童用藥推薦劑量為每公斤0.1毫克,最大劑量為每天5毫克,最好靜脈給藥,療程為6天。

如果單獨使用本藥物不佳,可以通過同時應用地塞米松,提高抗嘔吐療效,不需要增加劑量。托烷司瓊通常耐受性較好,最常見的不良反應有頭痛、頭暈、便秘、疲勞、胃腸功能紊亂等。推薦劑量下的不良反應多是一過性的無需特殊治療。托烷司瓊引起頭暈和疲勞,因此駕車或操縱機械者應慎用。高血壓未控制的患者托烷司瓊用藥后,可能引起血壓進一步升高,故高血壓患者應慎用。其用量不宜超過每天12毫克,肝腎功能不全者,使用本品半衰期會延長,但這種變化在每天5毫克的劑量時,連續用藥6天的治療周期中,不會發生藥物蓄積,因此不必調整用藥劑量。

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