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新生兒消化道穿孔如何治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒消化道穿孔以后有哪些表現(xiàn):

一,穿孔發(fā)生在出生以后三到五天,三分之一的孩子為未成熟的一些患兒。

二,穿孔前常有激惹,躁動,繼而出現(xiàn)了嘔吐的情況。

三,出現(xiàn)了腹脹,腹壁水腫,腸鳴音減弱或消失,一般情況體溫迅速上升,心率快,心音比較弱,呼吸比較淺,有的會出現(xiàn)一些衰竭,心力衰竭。

檢查主要靠X線檢查,可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體及液平,有腸管臟器擴(kuò)張,三分之一的新生兒有小腸結(jié)腸炎穿孔的現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)這種情況應(yīng)該積極的準(zhǔn)備手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備也是置入胃管,進(jìn)行胃腸減壓,吸出胃內(nèi)殘液,以及減輕腹脹,防止加重腹腔的污染,術(shù)中一定要吸凈腹腔內(nèi)的滲液和腸內(nèi)容物。再就是手術(shù)應(yīng)該簡單迅速,探查穿孔應(yīng)該仔細(xì)防止遺漏,但是確實(shí)在臨床中發(fā)現(xiàn)有多處穿孔的。再就是根據(jù)患兒的情況和穿孔的部位選擇手術(shù)方式,再就是用溫鹽水沖洗腹腔,必要時(shí)可以用抗生素沖洗腹腔。

以上內(nèi)容僅供參考

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