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• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個(gè)很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個(gè)發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個(gè)很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個(gè)方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會(huì)減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對(duì)抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對(duì)的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對(duì)感染會(huì)好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會(huì)降低局部的抵抗力，那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會(huì)給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長(zhǎng)時(shí)間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5565次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5607次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染
  感染是引起支氣管擴(kuò)張的常見病因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發(fā)支氣管擴(kuò)張。當(dāng)支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，要積極抗感染治療。抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類，以及對(duì)肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環(huán)丙沙星，左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 12655次

• 右肺中葉支氣管擴(kuò)張并感染
  如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張合并感染，臨床上常表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽、咳痰或者是咳膿痰，痰液為黏液性、黏液膿性或者是膿性，可呈黃綠色。收集后分成上層為泡沫、中層為混濁的黏液、下層為膿性成分，最下層為壞死組織，無明顯誘因常隱匿起病，無癥狀或者癥狀輕微，呼吸困難和喘息主要提示有廣泛的支氣管擴(kuò)張，或有潛在的慢阻肺。隨著感染加重，可出現(xiàn)痰量增加和發(fā)熱，可為急性支氣管感染加重，也可為病變累及周圍肺實(shí)質(zhì)，出現(xiàn)肺炎所致。當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴急性感染時(shí)，病人可表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或者是伴隨肺炎，50%到70%的病例可發(fā)生咯血，大出血常為小動(dòng)脈被侵蝕或增生的血管壁破壞所致，部分病人以反復(fù)咯血為唯一癥狀，稱為肝性支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 9677次

• ct右肺上葉支氣管擴(kuò)張伴感染怎么回事
  您好，很高興為你服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥，大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 2702次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張伴感染病情通常比較嚴(yán)重。支氣管擴(kuò)張的患者，如繼發(fā)感染，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，當(dāng)病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管壁受損時(shí)，還可出現(xiàn)痰中帶血甚至咯血，此時(shí)風(fēng)險(xiǎn)就較大，有可能出現(xiàn)危及生命的大咯血。意見建議：當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者伴有感染時(shí)，應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染治療，抗生素多選用帶酶抑制劑的復(fù)合制劑，如頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等，有些患者甚至需要選用碳青霉烯類抗生素。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-02 2302次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染
  支氣管擴(kuò)張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復(fù)修復(fù)，最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)持久性變形及擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張常常伴有感染，感染的細(xì)菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細(xì)菌通過細(xì)菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 4994次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染癥狀
  支氣管擴(kuò)張通常都會(huì)有明顯的胸悶，胸痛，氣短，乏力，食欲減退，咳嗽，而且咳嗽通常是難以使用鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療。感染嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生重癥肺炎呼吸衰竭，嚴(yán)重的呼吸功能下降，血?dú)夥治龆寄芸吹窖躏柡投让黠@的降低，所以可以引發(fā)氣胸，呼吸衰竭，而且長(zhǎng)期以往會(huì)引起慢性的肺心病，就會(huì)出現(xiàn)心臟方面的疾患，而且因?yàn)樗L(zhǎng)期
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1709次