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急性肺心病的預后及預防

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醫生主講實錄

急性肺心病,不影響系統循環者預后比較好,死亡率約為3%,影響系統循環且合并代謝性酸中毒者,預后比較差,死亡率53%左右。

血流動力學穩定的肺栓塞患者,年齡大于65歲,臥床時間大于72小時,有慢性的肺心病病史,竇性心動過速或者氣促者,預后比較差。對于急性呼吸窘迫綜合征患者,急性肺心病發生率和死亡率與平臺壓相關,平臺壓小于27厘米水柱,肺心病發生率和死亡率比較低。

當平臺壓在27到35厘米水柱之間,肺心病發生率約為35%,且血死亡率顯著增加。慢性肺心病急性發作的主要預防措施包括適當的體力活動,去除各類易造成心衰的因素,比如說感染,過度勞累,情緒激動,心律失常等,飲食要易消化,低鹽,嚴格控制液體的攝入量,另外要囑患者遵醫囑堅持氧療和靶向藥物治療也是很重要的預防措施。

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