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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見(jiàn)于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6296次

• 導(dǎo)致隱匿性腎炎的原因

  目前還不太清楚，我們認(rèn)為可能是免疫性因素和非免疫因素，都在里面起了作用。首先免疫性的因素，隱匿性腎炎現(xiàn)代臨床認(rèn)為，可能是和感染有一定的關(guān)系，感染可能是口腔咽喉部的感染，也可能是種皮膚的感染等等。感染以后病人，會(huì)出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的異常，他體內(nèi)可能會(huì)形成抗原抗體復(fù)合物，抗原抗體復(fù)合物會(huì)沉積到腎臟上，然后沉積到腎臟上以后激活補(bǔ)體，這樣對(duì)腎臟的濾過(guò)膜，會(huì)有一定的損害，這是他的隱匿性腎炎，發(fā)生少量血尿、蛋白尿的原因。其次非免疫性的因素，非免疫性因素，最常見(jiàn)的就是糖尿病和高血壓，糖尿病的病人會(huì)導(dǎo)致腎小球囊內(nèi)壓的升高，腎小球囊內(nèi)壓升高就會(huì)導(dǎo)致病人，腎臟的濾過(guò)膜出現(xiàn)一定的損害，病人就有可能會(huì)導(dǎo)致，出現(xiàn)隱匿性腎炎的少量血尿、蛋白尿的情況。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 3212次

• 隱匿性腎炎和iga腎病
  在臨床上，隱匿性腎炎和iga腎病是兩類不同的疾病。隱匿性腎小球腎炎又稱為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿。一般指的是患者在體檢或者偶然情況下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，而患者不伴有水腫，高血壓和腎功能損害的一組腎小球疾病。隱匿性腎小球適應(yīng)的臨床表現(xiàn)是無(wú)癥狀性血尿或者是無(wú)癥狀性蛋白尿，或者二者均有，但是以一種表現(xiàn)更為突出。隱匿性小球腎炎是一組病因，發(fā)病機(jī)制以及病理類型不盡相同，臨床表現(xiàn)類似，而預(yù)后各異的原發(fā)性腎小球疾病。而iga腎病通常指的是原發(fā)的彌漫性系膜iga腎病，是具有多種臨床綜合征和病理表現(xiàn)的一組疾病。大多數(shù)iga腎病患者腎活檢免疫病理提示腎小球系膜細(xì)胞增生以及系膜基質(zhì)增加，并在系膜區(qū)和腎小球毛細(xì)血管袢出現(xiàn)以iga為主的免疫球蛋白和相關(guān)補(bǔ)體成分的沉積。iga腎病單純性血尿，蛋白尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，可能會(huì)被診斷為單純性血尿。隱匿性腎炎或慢性腎炎等是最常見(jiàn)的系膜增生性腎小球腎炎，約占原發(fā)性腎小球腎炎的15%到40%左右，也是目前發(fā)病率最高，導(dǎo)致終末期腎病最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3757次

• iga腎病與隱匿性腎炎
  IgA腎病是隱匿性腎炎比較常見(jiàn)的一個(gè)病理類型。隱匿性腎炎包括無(wú)癥狀血尿或無(wú)癥狀蛋白尿，是指沒(méi)有水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿和（或）蛋白尿的一組腎小球疾病。以反復(fù)發(fā)作的單純性血尿?yàn)楸憩F(xiàn)者，多數(shù)為IgA腎病，IgA腎病除可以表現(xiàn)為隱匿性腎炎，還可以表現(xiàn)為腎病綜合癥。非腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿、高血壓、急進(jìn)性腎小球腎炎、腎功能不全或反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿等情況。二者一個(gè)是臨床表現(xiàn)，一個(gè)是病理診斷，具有相互的關(guān)聯(lián)。無(wú)癥狀血尿多數(shù)采取保守治療，沒(méi)有特殊的治療，一般應(yīng)用保腎、ACEI或ARB類藥物等，延緩腎功能進(jìn)展治療，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2574次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類的一種，又叫做無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒(méi)有高血壓，沒(méi)有水腫，沒(méi)有肌酐升高。意見(jiàn)建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1902次

• 隱匿性腎炎哪些癥狀
  病情分析：隱匿性腎炎是指單純的血尿，或者單純蛋白尿，沒(méi)有高血壓，腎功能衰竭，水腫等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。其次避免腎毒性的藥物的使用，避免勞累和受涼感染。再次是根據(jù)蛋白尿的定量來(lái)決定是否進(jìn)行腎穿刺活檢，指導(dǎo)下一步的治療和進(jìn)一步的明確診斷。如果是單純血尿的患者，一定要避免感染，蛋白尿的患者在除了以上避免感染以外，還要注意盡量使用ACEI/ARB藥物降低蛋白尿的水平。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1603次

• 隱匿性腎炎與腎炎區(qū)別
  隱匿性腎炎與腎炎的區(qū)別主要在于是不是出現(xiàn)了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒(méi)有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者紅細(xì)胞，有時(shí)可能是隱血陽(yáng)性。但是這時(shí)候患者沒(méi)有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測(cè)量血壓是在正常范圍內(nèi)的，這時(shí)候排除了其他繼發(fā)性腎炎的可能性，比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白陽(yáng)性，而臨床上沒(méi)有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見(jiàn)于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次