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• 急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機(jī)磷最常見(jiàn)的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說(shuō)噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂(lè)果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn)，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過(guò)多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙，比如說(shuō)昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3577次

• 急性有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)

  急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，是我國(guó)比較常見(jiàn)的中毒，比較常見(jiàn)于田間，用有機(jī)磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時(shí)候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥。比如說(shuō)敵敵畏，這是比較常見(jiàn)的，主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類，一個(gè)就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導(dǎo)致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會(huì)發(fā)現(xiàn)，病人的四肢及肌肉的顫動(dòng)，叫做肌顫。如果癥狀再重一點(diǎn)呢，重度的有機(jī)磷中毒，會(huì)是什么表現(xiàn)呢，就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說(shuō)昏睡、昏迷，這種表現(xiàn)嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致病人的腦水腫，我們需要給予進(jìn)行對(duì)癥支持。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3879次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后遺癥
  第一、遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病，急性重度中毒患者癥狀消失后兩到三周可出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病，表現(xiàn)為感覺(jué)運(yùn)動(dòng)型多發(fā)性神經(jīng)病變，主要累及肢體末端，發(fā)生下肢癱瘓，四肢肌肉萎縮等。目前認(rèn)為這種病不是膽堿酯酶受抑制引起，可能是由于有機(jī)磷農(nóng)藥抑制神經(jīng)酯酶使其老化所致。全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性正常，神經(jīng)肌電圖檢查提示神經(jīng)源性損害。第二、中間型綜合征，中間型綜合征多發(fā)生在重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后24到96小時(shí)，治療膽堿能危象消失，意識(shí)清醒或未恢復(fù)和多發(fā)神經(jīng)病變發(fā)生前，突然出現(xiàn)頸部肌肉，四肢近端肌肉無(wú)力。第三、七、九、十對(duì)腦神經(jīng)支配的肌肉無(wú)力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 10491次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
  有機(jī)磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)就有可能會(huì)導(dǎo)致中毒，有機(jī)磷農(nóng)藥屬于有機(jī)磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數(shù)是結(jié)晶固體，容易揮發(fā)，主要就是因管理不當(dāng)使用不慎防護(hù)不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進(jìn)入人體就可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣，分泌亢進(jìn)，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，肌肉震顫，牙關(guān)緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟(jì)失調(diào)，抽搐，甚至昏迷，其他的表現(xiàn)有可能會(huì)出現(xiàn)心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 18797次

• 有機(jī)磷中毒有后遺癥嗎
  病情分析：有機(jī)磷中毒是可以出現(xiàn)后遺癥的，主要表現(xiàn)為遲發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。出現(xiàn)后遺癥的患者多數(shù)是急性重度有機(jī)有磷中毒，在急性中毒后2～4周左右出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)多發(fā)性神經(jīng)病，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端為主的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，下肢遠(yuǎn)端為主的弛緩性癱瘓，多為雙側(cè)，嚴(yán)重者可累及上肢。神經(jīng)-肌電圖檢查顯示神經(jīng)源性損害。意見(jiàn)建議：建議急性有機(jī)磷中毒患者臨床表現(xiàn)消失后仍應(yīng)繼續(xù)觀察2～3天，重度中毒患者要避免過(guò)早活動(dòng)，中毒發(fā)生后都要密切監(jiān)測(cè)肢體運(yùn)動(dòng)情況，定期行肌電圖檢查，以便可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)后遺癥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-08-24 2602次

• 有機(jī)磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底，并且根據(jù)有機(jī)磷種類來(lái)選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲(chóng)或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進(jìn)行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因?yàn)闀?huì)加重毒物的毒性。所以，假如沒(méi)法判斷有機(jī)磷的具體種類時(shí)，最好選用溫清水進(jìn)行洗胃，洗胃液盡量要達(dá)到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見(jiàn)建議：建議有機(jī)磷中毒出現(xiàn)后，要立即推吐，清洗，同時(shí)呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-01-30 3206次

• 有機(jī)磷中毒后遺癥
  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的后遺癥主要有中間綜合征、“反跳”、遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病。中毒后需要及時(shí)治療，在保持患者呼吸道通暢的情況下，進(jìn)行清除毒物治療，對(duì)癥支持治療是中毒的基本救治原則。藥物使用的基本原則應(yīng)該遵循早期、足量、足療程，嚴(yán)格的按照病情的輕重調(diào)節(jié)用藥，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，密切觀察病情變化。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-20 5874次

• 有機(jī)磷中毒后遺癥表現(xiàn)
  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體后抑制乙酰膽堿酯酶的活性，從而引起體內(nèi)的乙酰膽堿大量蓄積，出現(xiàn)一系列的病理生理的改變，從而產(chǎn)生中毒癥狀和體征的綜合征。病人常死于呼吸衰竭。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-21 2983次