風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕濕熱引起心臟炎后所遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%到98%，其中單純二尖瓣病變占70%以上。
二尖瓣合并主動脈瓣病變占到20%到30%，二尖瓣狹窄是風(fēng)濕心臟病最常見的類型，其中40%的患者為單純性的二尖瓣狹窄，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期的二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫、炎癥及贅生物形成為主。
二尖瓣狹窄最常見的心律失常
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 3551次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14980次
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邱明峰
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 7951次
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二尖瓣狹窄最常見的心律失常一，二尖瓣狹窄最常見的心律失常是心房顫動。二尖瓣狹窄會導(dǎo)致心房擴大，心房的心電活動不穩(wěn)定容易導(dǎo)致心房亂跳，這種情況就會出現(xiàn)心房顫動。二尖瓣狹窄還有可能會出現(xiàn)其他的心律失常，但主要是房性心律失常，比如頻發(fā)的房性早搏、心房撲動、房性心動過速都有可能會發(fā)生。二，對于二尖瓣狹窄的治療：1，如果是重度狹窄瓣膜的彈性還好，可以選擇介入微創(chuàng)進行二尖瓣狹窄球囊擴張手術(shù)。2，如果瓣膜彈性比較差，重度的二尖瓣狹窄，那么可以選擇外科開胸進行二尖瓣狹瓣膜置換，置換以后需要長期口服抗凝藥物。3，針對患者出現(xiàn)的心房顫動也是需要積極的抗凝控制心室率，預(yù)防血栓的形成。三，對于二尖瓣狹窄形成的主要原因是風(fēng)濕性心臟病，另外有可能是先天性，二尖瓣發(fā)育畸形也有可能會導(dǎo)致二尖瓣狹窄，輕度的狹窄可以選擇保守治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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二尖瓣狹窄常見心律失常二尖瓣狹窄常見的心律失常，主要就是心房顫動，有可能是陣發(fā)性心房顫動，也有可能是持續(xù)性心房顫動。二尖瓣狹窄發(fā)病原因比較多，其中比較常見的就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病引起來的二尖瓣狹窄。另外有可能是缺血性心肌病導(dǎo)致的，還有可能是肺源性心臟病，高血壓性心臟病都有可能會導(dǎo)致二尖瓣狹窄，再就是本身的心臟瓣膜疾病，比如退行性心臟瓣膜病，還有就是先天性的瓣膜發(fā)育不良，也有可能會導(dǎo)致二尖瓣狹窄。對于這種情況，一般都要積極的尋找病因，針對病因治療，出現(xiàn)心律失常往往是以心房顫動最常見，一旦出現(xiàn)心房顫動就應(yīng)該積極的抗凝治療，因為心房顫動有可能會導(dǎo)致心房內(nèi)血栓的形成，另外重度二尖瓣狹窄也容易導(dǎo)致心衰，所以說一定要治療心衰，一般情況下要注意控制心率，抗凝，另外重度的二尖瓣狹窄需要手術(shù)治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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楊慶璽
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田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 327次
